Укус клеща что делать если. Укусил клещ что делать. Правила удаления клеща пинцетом

Инструкция

Многие люди уверены, что клещи находятся только на деревьях, но это ошибочное мнение. Вообще их место обитания – это трава, невысокие кустарники, где они занимают выжидающую позицию. При малейшем соприкосновении с веткой клещ цепляется за свою жертву и, найдя самое мягкое место на теле, начинает вгрызаться своей в кожу. То количество крови, которое он может высосать , не так велико, по сравнению с тем, какой вред здоровью при этом наносится. Ведь клещи – это переносчики таких болезней, как энцефалит и боррелиоз. Не всегда удается обнаружить само на месте укуса, что очень опасно, человек может даже не догадываться, что его укусил клещ. Поэтому необходимо знать основные укуса данного насекомого.

Симптомы могут проявиться не сразу, а через пару недель. Все зависит от того, сколько клещ пробыл времени в вашей коже. Чем дольше он пребывал там, тем большее количество вирусов успело проникнуть в организм.
Наиболее распространенными признаками укуса являются температура, головные боли, мышечные боли, потливость .

На месте укуса обязательно останется покраснение, которое со временем увеличивается в диаметре, а в центре образуется . Иногда диаметр укуса может достигать 10 сантиметров. Порой человек не придает значения таким на своем теле, и когда через несколько недель краснота на месте укуса исчезает, вовсе забывает об этом, а напрасно. Это вовсе не значит, что все прошло благополучно: если клещ был заразным, заболевание просто перешло с кожи на внутренние органы.

Если вас укусил клещ, зараженный энцефалитом, не заставят себя ждать. Может появиться расстройство желудка, общая слабость, повышение температуры.При тяжелых формах заболевания наблюдается сильная головная боль, высокая температура, зараженный человек теряется в пространстве. Это может означать, что вирус вызвал воспаление спинного и головного мозга, поразил центральную нервную систему. Последствия заболевания могут быть самыми плачевными. Поэтому при первых же подозрениях на укус обратиться за помощью к врачу.

Необходимой мерой защиты от укусов являются ежегодные вакцинации. Но вы также самостоятельно можете постараться обезопасить себя. Во время прогулок на природе как можно чаще производите осмотр наиболее подверженных мест, старайтесь не надевать открытых вещей, при первых подозрениях на укус обращайтесь за медицинской помощью.

Весной и летом клещи проявляют наибольшую активность. Однако жертвой их нападения можно стать даже в октябре, особенно в утренние или вечерние часы, когда на улице прохладно. Обезопасить себя от их укусов вполне по силам каждому.

Инструкция

Помните, что клещ может попасть к вам на кожу не только с дерева. В основном они живут в траве или кустарниках, удобнее незаметно переползти на животное или . Вам стоит лишь коснуться ветки, чтобы клещ начал свой путь к уязвимому месту и стал вгрызаться в кожу. Вспомните, не касались ли вы на прогулке веток, не ходили ли по траве.

Поэтому, отправляясь в лес, будьте бдительны. Периодически осматривайте все тело, вероятность того, что вы обнаружите не зацепившегося за кожу клеща, будет выше. Ведь насекомое никогда не впивается сразу, он выбирает место укуса от получаса до нескольких часов. Это дает возможность его обезвредить.

Ползущего по телу клеща можно почувствовать моментально, поскольку он задевает волосинки на коже. Поэтому наиболее эффективный способ обнаружить насекомое - само- и взаимоосмотры. Особое внимание уделите шее, участкам кожи за ушами, паху, внутренней поверхности бедер, локтевым и коленным сгибам. Кожа в этих местах наиболее , поэтому клещи могут в течение длительного времени ползти к ним. Еще какое-то время уходит на то, чтобы насекомое прочно впилось в кожу.

Если вы не увидели клеща на теле, но обнаружили черную точку, кольцевидное и есть подозрение на укус, обработайте это место йодом и обратитесь в или поликлинику. Вообще, при обнаружении клеща, если есть возможность, как можно скорее посетите медицинское учреждение.

Укус инфицированного клеща может привести к заболеванию энцефалитом. В месте укуса каких-либо изменений не происходит. Но вирус проникает в кровь и лимфоузлы, начинает активно размножаться в выстилающих кровеносные сосуды клетках.

Вам понадобится

• - анализ крови;
• - клещ.

Инструкция

Если вас беспокоит сильная головная боль, разбитость, слабость, боль во всем теле, нарушение сна, тошнота и рвота после того, как вас укусил клещ, срочно обращайтесь к врачу. Эти могут быть признаками заболевания клещевым энцефалитом. У многих заболевших отмечается покраснение глаз и лица. С третьего-пятого дня после проявления первых признаков развивается поражение центральной нервной системы: двигательное возбуждение или, наоборот, заторможенность; бред, сонливость, галлюцинации. В некоторых случаях могут начаться судороги.

У некоторых больных заражение осложняется параличами мышц верхних конечностей и шеи. Характерным признаком для клещевого энцефалита является непроизвольное подергивание отдельных групп мышц. При этом может появиться чувство онемения кожи, нарушение глотательного рефлекса, неясность речи.

Наиболее заметный и частый симптом боррелиоза – местное покраснение в области укуса, появившееся не ранее чем через неделю. Постепенно эритема увеличивается в размерах и может достигать нескольких десятков сантиметров в диаметре. Однако возникшее сразу в момент укуса покраснение говорит скорее о простой реакции на укус клеща, чем об инфекции. Аллергическое покраснение быстро проходит, тогда как боррелиозная эритема будет только увеличиваться.

При болезни Лайма возможен симптом общей интоксикации, сопровождающий появление эритемы. Он проявляется субфебрильной лихорадкой, головной болью, ознобом, усталостью и ломотой в теле. Через 3-4 недели покраснение может спасть, но следует учитывать, что нелеченная инфекция диссеминирует по организму. Могут поражаться органы нервной и сердечно-сосудистой систем. В хронической форме боррелиоз проявляется также поражением кожи и суставов. На поздней стадии инфекцию очень сложно, поэтому так важна своевременная диагностика.

В начале заболевания бактерия Borrelia чувствительна к . Чем раньше начать терапию, тем больше шансов на полное выздоровление, отсутствие осложнений и предотвращение хронизации. При этом важно еще и как можно скорее извлечь клеща. Профилактической вакцины от боррелиоза не существует.

Сдайте анализы крови, чтобы определить наличие у себя заболевания. Непосредственно после укуса анализы, конечно, ничего не покажут. Через 10 дней возможно ПЦР-исследование крови на энцефалит и боррелиоз. Через две недели выявляются антитела к вирусу клещевого энцефалита. Антитела к боррелиям можно обнаружить только через . сделать петлю из нитки и накинуть ее у основании клеща, как можно ближе к коже. И такими же мягкими, раскачивающимися из стороны в сторону движениями, вытягиваем его. Удаленного клеща можно поместить в стеклянную банку и врачу для его идентификации.

Ни в коем случае нельзя маслом на насекомое. Оно закупоривает дыхательные пути, заставляя его отрыгнуть содержимое в укус. При этом клещ погибает, но риск увеличивается.

Если при удалении клеща в ранке останется его хоботок и голова – ничего страшного. Его можно удалить пинцетом или, если оставить как есть, образуется , который через прорвется, и все остатки удалятся самостоятельно.

Весной большинству людей нравится проводить своё свободное время на природе. У дачников полно дел на огороде, туристы отправляются в походы, родители гуляют в парках со своими детьми, а друзья собираются пообщаться и пожарить шашлык.

В этой суете мало кто думает о той опасности, которую скрывает трава, парковые и лесные насаждения. Весна и начало лето – время, когда вредные насекомые наиболее активны, поэтому укус клеща иногда обнаруживается даже после игр на детской площадке. Его нельзя игнорировать, поскольку иксодовый клещ — переносчик некоторых заболеваний, которые считаются очень опасными для человека.

Внешний вид укуса

Клещ крепится к человеческому телу, используя гипостом, который является непарным выростом, выполняющим работу органов чувств. Кроме этого, он служит инструментом для высасывания крови. Укус клеща обнаруживается зачастую в местах с наиболее нежной кожей. Сюда можно отнести паховую область, живот, грудь, поясницу, подмышки, уши. Пятно после укуса клеща обычно округлое, окрашенное в красный цвет с тёмной точкой по центру.

Чаще всего человек не сразу определяет причину ухудшения своего самочувствия. Если после посещения парка или леса немного нездоровится, то такое состояние «списывается» на обычную усталость. Однако существуют специфические признаки укуса клеща у человека, по которым можно предположить, что в организм попало ядовитое вещество.

Если обнаружен присосавшийся клещ, то его нужно извлечь, не теряя времени. Но делать это нужно очень осторожно. Лучше всего доверить процедуру специалисту. После этого насекомое требуется исследовать на наличие инфекций. Если они не обнаружатся, то в дальнейшем лечении нет необходимости. При выявлении инфекции вовремя начатое лечение исключит возможность тяжёлых последствий.

Симптомы на второй день

Если в первый день симптомы укуса энцефалитного клеща у человека были незначительными, то на второй день состояние его здоровья может существенно ухудшиться. Каждый признак в отдельности похож на проявление простуды, однако их сочетание свидетельствует об укусе энцефалитного клеща.

Так, у больного значительно повышается температура тела (до 38,5 градусов), отмечаются появление тахикардии и снижение артериального давления. Наблюдаются увеличения лимфатических узлов, кожные высыпания. Кроме этого, укус клеща чешется.

Иногда могут возникать дополнительные симптомы, характеризующиеся тошнотой и рвотой, головокружением, сильными головными болями, галлюцинациями, затрудненным дыханием.

Болезнь прогрессирует стремительно: всего лишь через 10 дней после укуса происходит поражение двигательных нейронов спинного и серого вещества головного мозгов. В результате отдельные группы мышц оказываются парализованными. После поражения вирусом всего головного мозга в состоянии больного можно отметить такие признаки:

• температура тела повышается до 40 градусов;
• ощущается сильная головная боль;
• наблюдаются частые обмороки;
• нарушается функционирование сердечно-сосудистой системы;
• возникают проблемы с пищеварением;
• наблюдается чрезмерная возбудимость.

Осложнения этой болезни, которая возникает как последствие укуса клеща у человека, приводят к постепенному параличу рук. Без проведения адекватного лечения человек может остаться инвалидом. Возможен и летальный исход.

В европейских странах от этой болезни умирает примерно 2% всех заболевших. В дальневосточных странах этот показатель гораздо выше и оставляет около 20 %. Смерть обычно наступает через 7-10 дней после инфицирования.

Укус клеща: симптомы лайм-боррелиоза у человека

Тяжелым заболеванием, возникающим от укуса клеща, является . Инфекция поражает нервную систему, сердце и опорно-двигательный аппарат. Пятно, возникающее после укуса, является довольно большим.

При отсутствии лечения примерно через 3 недели оно исчезает. Через месяц после укуса клеща у человека наблюдаются симптомы поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, а также суставные боли.

Нередко признаки этой болезни принимают за начальную стадию простуды, поскольку больной ощущает сильную слабость, ломоту в мышцах, головную боль и боль в горле.

Распознать болезнь лайм-боррелиоза позволяют другие признаки: бессонница, резкое ухудшение слуха, паралич мышц. Стоит заметить, что эта болезнь только в редких случаях может приводить к летальным исходам, однако она может стать причиной развития других, опасных для жизни заболеваний.

Нужен ли анализ крови?

Делать анализ крови сразу же после укуса клеща бессмысленно. Получить ответ на вопрос, произошло ли заражение, можно только по истечении нескольких дней, а то и недель. Ведь для формирования специфических антител, которые могут быть выявлены в результате лабораторных исследований, необходимо определённое время. Анализы после укуса клеща рекомендуется проводить в таких случаях:

Поскольку укус клеща может стать причиной различных инфекционных заболеваний, сразу же после происшествия рекомендуется консультация врача, который при необходимости назначит проведение профилактических мероприятий.

Однако профилактика после укуса клеща, которую должен назначить врач, должна быть обязательной. Удалив клеща, врач-инфекционист назначает пострадавшему йодантипирин. Данный препарат показан к использованию с 14 лет.

Серопрофилактика для детей проводится при помощи иммуноглобулина. Однако стоит заметить, что принимать его самостоятельно, без назначения врача, запрещается, поскольку в отдельных случаях он может быть не только бесполезным, но и опасным.

Иммуноглобулин и йодантипирин – это препараты, используемые для профилактики энцефалита. Развитие других инфекций они предотвратить не могут.

С целью профилактики боррелиоза при укусе клеща назначаются антибиотики. Препарат и дозировку должен назначать инфекционист. Зачастую пострадавшим после укуса клеща назначают антибиотик «Доксициклин», который необходимо принимать дважды на протяжении 5 дней.

Меры профилактики

Прививка после укуса клеща ситуацию не спасёт. А если насекомому удалось занести инфекцию в организм человека, то вакцина даже может спровоцировать быстрое развитие заболевания. Ведь при заражении иммунная система борется с болезнью, а дополнительно впрыснутая доза бактерий может привести к тому, что организм не сможет с ней справиться.

Чтобы обезопасить себя и своих близких от возможного укуса клеща, после которого существует риск развития вирусного заболевания, не стоит пренебрегать советами, которые помогут предотвратить атаку кровососов.

После отдыха на природе необходимо тщательно осмотреть своё тело и одежду. Не стоит оставлять без внимания следы от укусов, даже если кровосос не был выявлен на «месте преступления». В течение нескольких дней следует прислушиваться к своему организму, а в случае проявления характерных симптомов, нужно немедленно обратиться к врачу-инфекционисту.

Некоторые из этих патологических состояний могут завершиться летально , поэтому крайне важно быстрее извлечь присосавшееся насекомое. Чем больше времени клещ высасывает кровь, тем больше масштабы распространения инфекции.

Симптомы (признаки) укуса клеща у человека

Человек не ощущает симптомы и признаки после укуса клеща. Это происходит благодаря анестетику, который находится в его слюне.

Если укус длился очень короткое время, то риск развития инфекционных последствий все равно будет высоким.

Но самой главной ошибкой большинства пострадавших является грубое выдергивание жучка из ранки. Это может привести к повреждению насекомого, и какая-нибудь его частичка останется внутри раны. Если насекомое присосалось к взрослому человеку, то его просто извлекают привычным способом и отвозят в СЭС.

По возможности предпочтительней обратиться в местный травмпункт или больницу.

Клещ укусил ребенка – что делать?

Клещи обычно забираются на детей во время прогулки, поэтому после каждого гуляния, ребенка рекомендуется тщательно осматривать.

Внимание! Следите за самочувствием ребенка после укуса. Если появились признаки простуды, то стоит обратиться к педиатру, поскольку энцефалит может так маскироваться.

Обнаружили насекомое на собаке

У многих живут домашние питомцы. В сезон клещевой активности их следует внимательно просматривать после каждого выгула, поскольку клещ может от собаки перейти на домочадцев. При обнаружении на питомце насекомого его необходимо удалить. По возможности обратитесь к ветеринару либо сделайте это самостоятельно. Для этого зону вокруг жучка нужно обработать вазелином или маслом, затем пинцетом аккуратно выкрутить насекомое.

После удаления нужно смазать рану любым доступным антисептическим средством, а извлеченного клеща предпочтительнее сжечь либо отправить в унитаз.

Способы устранения клеща

Извлечь жучка из ранки довольно-таки сложно, поскольку из его хоботка при укусе выделяется клейкий секрет, намертво фиксирующий клеща при укусе.

Важно! Нельзя для извлечения клеща использовать острый пинцет или щипчики, поскольку велика вероятность просто откусить тело насекомого, а головка останется в ране.

Если оторвалась головка

Довольно часто случается, что при неудачном извлечении часть клеща остается в ранке. Это может быть опасно, поскольку посторонние частицы в ране бывают причиной нагноения или воспалительного процесса, да и инфекционный процесс длится гораздо дольше.

В такой ситуации необходимо обработать место укуса зеленкой или спиртом и вынуть оставшиеся частички обеззараженной иголкой.

Лето уже закончилось, а сезон сбора грибов - в самом разгаре. Для грибников это самое опасное время, поскольку в лесу их поджидают клещи. Но клещей бояться - в лес не ходить.

Знание о том, что укус клеща может быть опасен, заставляет некоторых грибников использовать определенные меры защиты. Врачи советуют защищать себя одеждой с длинными рукавами, заправлять брюки в носки, обязательно надевать головной убор и использовать репелленты, которые следует наносить на одежду и на открытые участки тела.

Но есть люди, которые испытывают панический страх «быть укушенным клещом» и боязнь заболеть. Боязнь клещей, или боязнь укусов клещей, по научному называется акарофобия (лат acarus - клещ, греч phobos - страх). Это одна из разновидности инсектофобии - навязчивого страха, боязни насекомых.

Многих людей укус клеща приводит к значительному стрессу и паническому страху. Как показывает практика, этот страх, зачастую, основан на ложной, или неполоной информации. Подогревают его статьи с громкими заголовками: «Клещи снова атакуют…» и т.п. Недостаток информации так же приводит к паническому страху. Причем, у жителей больших городов акарофобия встречается гораздо чаще, чем у жителей сельской местности. Странно, но страх «быть укушенным» не ведет к использованию этими людьми профилактических мер - например, применению доступных средств защиты. Такие люди, чаще всего, бояться ездить загород, гулять по парку, ходить по газону или траве. Для решения этой проблемы в некоторых случаях им может потребоваться психологическая помощь.

Ниже представлены фотографии разных клещей. Не надо их бояться; здесь нужен не страх, а разумные опасения и правильные профилактические меры.

Кто такие иксодовые клещи?

Ixodes scapularis

В процессе развития иксодовый клещ проходит следующие стадии: яйцо → личинка → нимфа → взрослый клещ.

Личинка вылупляется из яйца. У нее 6 ног. После того, как она напьется крови, происходит линька и личинка превращается в нимфу. У нимфы уже 8 ног. Нимфа насасывается крови, линяет и превращается во взрослого клеща.

Обычно, личинки и нимфы питаются на мелких животных, но, иногда, могут нападать и на людей. Взрослые клещи питаются кровью, нападают как на крупных животных, так и на людей. Самка клеща откладывает яйца только после того, как напьется крови. Она способна выпить объем крови, который более чем в 100 раз превышает ее вес. Поэтому самка находится на теле жертвы дольше самца. На теле клещ может находиться несколько суток. После того как клещ напился крови, он достает хоботок из тела и отваливается. Отложив яйца, самка клеща погибает.

За жизненный цикл клещ питается несколько раз на разных хозяевах. При этом он может заражаться возбудителями различных болезней и передавать их при следующем кормлении. Большинство клещей каждый последующий раз питается на новом хозяине. Некоторые виды клещей проходят первые фазы жизненного цикла или весь жизненный цикл не меняя хозяина на одном животном.

Клещи не прыгают и не летают. Для того, чтобы клещ попал на тело, надо пройти в непосредственной близости от него. Своих жертв клещи поджидают сидя на земле или траве, выставив передние лапы, на которых находятся специальные органы чувств, реагирующие на тепло и запах. Когда мимо проходит потенциальная жертва, клещ вцепляется в нее передними лапами.

Попав на тело, клещ кусает не сразу. До присасывания клеща может пройти несколько часов. Если клещ будет вовремя замечен, то укуса можно избежать.

Выбрав место укуса, клещ прокусывает кожу хелицерами и вставляет в ранку гипостом (специальный вырост глотки похожий на гарпун). Гипостом покрыт хитиновыми зубчиками, которые удерживают клеща. Поэтому клеща сложно вытащить.

Мало кто способен ощутить момент укуса клеща, поскольку клещ хорошо обезболивает место укуса. Со слюной клещ вводит различные вещества препятствующие сворачиванию крови, усиливающие кровоток.

Чем грозит укус клеща?

Активность клещей начинается в конце апреля и заканчивается с наступлением морозов. Пик активности приходится на май-июнь, но укусы клещей возможны с апреля по октябрь. Когда почва прогревается до 5-7 градусов, первые пострадавшие от укусов начинают обращаться за помощью.

Иксодовые клещи переносят болезни человека и животных: клещевой энцефалит, боррелиоз, эрлихиоз и многие другие.

Безусловно, лучший способ профилактики этих инфекций - защита от укусов клещей.

Следует помнить, что клещи обитают не только в лесах, но и в парках, и на садовых участках. Могут быть клещи и в городах: на газонах, в траве вдоль обочин дорог. Клещи сидят на земле, на траве или на не высоких кустах. Клещи могут быть занесены домой животными; на ветках, на дачных или лесных цветочных букетах, вениках или траве; на одежде, в которой Вы гуляли в лесу. Дома клещ может укусить любого члена семьи, причем даже несколько суток спустя.

Укусил клещ: что делать?

Что делать, если укусил клещ?
Вы вернулись из лесу и обнаружили на теле впившегося клеща. Что делать? Паниковать не нужно - вовремя принятые правильные меры помогут предотвратить возможные негативные последствия.

1. Удаляем клеща.

Если присасывание клеща все же произошло, первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03 (в Минске - 103).

Человеку, пострадавшему от укуса клеща, необходимо обратиться за медицинской помощью в территориальную поликлинику по месту жительства, в районную СЭС или районный травмпункт для удаления клеща и доставки его на исследование, а также для организации медицинского наблюдения, с целью своевременной постановки диагноза клещевой инфекции и решения вопроса о назначении профилактического лечения.

Как удалить клеща самостоятельно?

Существует несколько способов удаления клещей. Они отличаются только инструментом которым удаляется клещ.

Удобнее всего удалять клеща изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

В продаже есть специальные крючки для удаления клещей. Такой крючок похож на изогнутую двузубую вилку. Клещ вставляется между зубьями и также выкручивается.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления, имеющие преимущество перед зажимами или пинцетами, поскольку тело клеща не сдавливается, что исключает выдавливание в ранку содержимого клеща, и уменьшает риск заражения клещевыми инфекциями. Обычно такие приспособления можно приобрести в аптеках.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.

Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, не спеша пошатывая в стороны и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Если под рукой нет ни пинцета, ни нитки, следует обхватить клеща пальцами (пальцы лучше обернуть чистым бинтом) как можно ближе к коже. Чуть потяните клеща и вращайте его вокруг свой оси. Давить клеща руками не надо. После удаления клеща надо обязательно вымыть руки. Ранку необходимо обработать дома антисептиком.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща, и клещ умрет, так и оставшись в коже. Капать на клеща маслом, керосином, прижигать клеща - бессмысленно и опасно. Органы дыхания у клеща закупорятся, и клещ отрыгнет содержимое, что увеличит риск попадания инфекции.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, либо другим доступным антисептиком для кожи. Наложения повязки, как правило, не требуется. В дальнейшем ранка обрабатывается йодом до заживления. Много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу. Если все нормально, то ранка заживает за неделю.

Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.

При удалении клеща не надо:

Прикладывать к месту укуса едкие жидкости (нашатырный спирт, бензин, и др.).
- прижигать клеща сигаретой.
- резко дергать клеща - он оборвется
- ковырять в ранке грязной иголкой
- прикладывать к месту укуса различные компрессы
- давить клеща пальцами

2. По возможности, проверяем здоровье клеща.

Чем грозит укус клеща?

Клещ может быть источником довольно большого спектра заболеваний.

Удаленного клеща можно уничтожить, но лучше оставить его для проведения лабораторного исследования на наличие клещевых инфекций. В течение двух дней клеща надо отвезти в лабораторию для исследования на зараженность боррелиозом, энцефалитом и, по возможности, другими инфекциями. Обычно анализ можно сделать в инфекционной больнице или специальной лаборатории.

К сожалению, по внешнему виду клеща нельзя судить энцефалитный он, или нет. Клещ заражается при кормлении на инфицированном животном. Вирус может содержаться и в самках, и в самцах, и в нимфах, и в личинках. Процент энцефалитных клещей мал, и отличается в разных регионах, поэтому большинство укушенных не заболевают энцефалитом.

Некоторые центры соглашаются брать на анализ только целого клеща. Ответ выдают через несколько часов, максимум через двое суток.

Клеща следует поместить в небольшую стеклянную банку вместе с кусочком ваты или салфетки, слегка смоченной водой. Обязательно закройте банку плотной крышкой и храните в холодильнике.

Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Однако, следует понимать, что наличие инфекции у клеща еще не значит, что заболеет человек. Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и бдительности - в случае положительного.

Если результат исследования положительный - не надо паниковать: во-первых, даже при заражении болезнь развивается не всегда, а во-вторых, в большинстве случаев заканчивается выздоровлением.
Если же результаты анализов пограничные или сомнительные, лучше сделать повторный анализ через 1-2 недели.

Желательно, чтобы человек, пострадавший от укуса клеща, наблюдался врачом-инфекционистом в течение месяца, который в случае необходимости назначит необходимые меры профилактики или лечения. Если прошло уже более 2 месяцев после укуса клеща, можно не волноваться.

3. Успокаиваем себя, развеиваем поздние сомнения.

Самый верный способ определить наличие заболевания - сдать анализ крови. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не имеет смысла, поскольку анализы ничего не покажут. Должно пройти, как минимум, 10 дней, тогда можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Для проверки на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита кровь следует сдавать через две недели после укуса клеща, для проверки на антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через три недели после укуса. Если результат анализа положительный - следует обратиться к инфекционисту.

После того как клещ извлечен необходимо :
- принимать таблетки, по схеме назначенной врачом (если были назначены). Если при обследовании клеща возбудители инфекций не были найдены, профилактика все равно продолжается по назначенной схеме.
- следить за самочувствием и температурой
- наблюдать за местом укуса.

При появлении покраснения в месте укуса, при повышении температуры, появлении головной боли, головокружения, рвоты, болей в мышцах туловища и конечностей, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту. Покраснение может быть как симптомом боррелиоза, так и аллергической реакции на укус - небольшая краснота вокруг ранки в первые дни после укуса клеща, обычно, является реакцией на укус и проходит без последствий. Если в ранку попала грязь, то покраснение может быть следствием развития гнойной инфекции.

У большинства заболевших симптомы появляются во вторую неделю после укуса, но могут появиться раньше или позже (до 21 дня клещевой энцефалит, до месяца боррелиоз). Если с момента укуса прошел 21 день, то клещевой энцефалит уже не разовьется. У клещевого боррелиоза инкубационный период может быть до месяца. Появление любого из этих симптомов не означает, что развилось заболевание, связанное с укусом клеща, но проконсультироваться у инфекциониста надо обязательно.

Клещевой энцефалит - очень опасная клещевая инфекция. Экстренная профилактика клещевого энцефалита должна быть проведена как можно раньше, лучше - в первые сутки. Ее проводят, используя противовирусные препараты или иммуноглобулин. Назначить такую профилактику должен врач.

При укусе энцефалитного клеща вирус со слюной попадает в кровь. В дальнейшем события могут развиваться по-разному. Если укушенный был вакцинирован и уровень антител достаточен, то вирус сразу связывается и болезнь не развивается. Развитие вирусного энцефалита могут остановить и другие факторы противовирусной защиты, такие как система интерферона. Поэтому даже если клещ был энцефалитным, укушенный может не заболеть. Наличие вируса в клеще не значит, что разовьется болезнь. Количество людей укушенных энцефалитными клещами значительно превышает число заболевших клещевым энцефалитом. Но и один укус может привести к тяжелой болезни.

Лучшая защита от энцефалитных клещей - это правильная одежда, репелленты и вакцинация.

Клещевой боррелиоз является опасным и наиболее распространенным и заболеванием, передаваемым клещами. Экстренную профилактику клещевого боррелиоза, как правило, не проводят.

Для лечения боррелиоза обычно назначают курс мощного антибиотика. Например, мне был прописан доксициклин (одно из названий - Юнидокс Солютаб) по схеме 200мг (2 капсулы или таблетки) в первый прием, потом одну таблетку (100мг) утром и одну таблетку вечером (100мг) в течение 5 дней. Помните, что это очень серьезная дозировка, и назначить ее может только врач. Не надо заниматься самолечением, если есть сомнения - обратитесь к доктору!

Не следует излишне зацикливаться на укусе и прислушиваться к организму. Есть люди, которые, заметив укус клеща, тут же находят у себя все симптомы. Это как в анекдоте:
Объявление в поликлинике: «Пациентов, ожидающих своей очереди на прием, просьба не делиться симптомами своих заболеваний, поскольку это значительно усложняет постановку диагноза.»

В то же время, надо помнить о том, что укус имел место, и, в случае ухудшения самочувствия, незамедлительно обратиться к врачу. Доктор осмотрит пациента, соберет анамнез и на его основании выдаст заключение о том, что следует делать дальше. Назначения врача зависят от многих факторов, например: непереносимость антибиотиков, беременность, сфера деятельности пострадавшего и его возраст; район, в котором был обнаружен клещ, время, которое клещ пребывал на теле человека и т.п.

Профилактика.

Лучший способ профилактики клещевых инфекций - защита от укусов клещей.

Защита от клещей:
- Репелленты.
- Вакцинация.
- Борьба с клещами на садовых участках.

При посещении мест, в которых могут быть клещи, лучше одеть закрытую обувь (сапоги, ботинки, кроссовки)

Перед походом в лес постарайтесь защитить от нападения клеща тело, особенно шею, руки, ноги. Носите одежду, максимально защищающую кожные покровы от контакта с клещом. Застегните рукава, брюки заправьте в носки или в обувь. Брюки лучше всего одеть длинные, с затяжками на штанинах, либо можно заправить штанины в носки, чтобы клещ не мог заползти под брюки. Куртка должна быть с затяжками на рукавах. Есть специальные костюмы, сделанные из плотной ткани и снабженные затяжками, которые достаточно надежно защищают от клещей (особенно при правильном использовании репеллентов).

В аптеках, в хозяйственных и больших магазинах, на автозаправчоных станциях обычно можно приобрести различные репелленты, отпугивающие насекомых (комаров, мошек, слепней) и клещей. Их наносят их на кожу и смывают после посещения леса. Время защиты, способ применения и противопоказания указаны на упаковке.

Для защиты от клещей, одежду обрабатывают препаратами, содержащими акарициды (вещества убивающие клещей). Такие препараты защищают от клещей неделю и более. После контакта с одеждой, обработанной антиклещевым препаратом, клещ погибает в течение нескольких минут. Обычно, такие препараты нельзя наносить на кожу.

Используйте противоклещевые репелленты согласно инструкции по их применению.

В лесу каждые два часа осматривайте себя и детей, особенно участки самой тонкой кожи, куда предпочитает присасываться клещ. Клещ долго ищет место для укуса, поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. На одежде светлых тонов увидеть клеща легче. Проводите само- и взаимоосмотры кожных покровов. Размеры не напитавшегося кровью клеща 1- 3 мм, напитавшегося - до 1 см.

Не ходите по тропам под низкими зарослями, по кустам, по высокой траве.

Вернувшись из леса или парка, снимите одежду, хорошо просмотрите ее - клещ может находиться в складках и швах. Внимательно осмотрите все тело - клещ может присосаться в любом месте. Душ смоет не присосавшихся клещей.

Осматривайте домашних животных после прогулок, не позволяйте им ложится на постель. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные.

Помните: обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться.

При частом посещении мест обитания клещей желательно сделать прививку от клещевого энцефалита. Вакцина защищает минимум 3 года.

Чтобы снизить численность клещей на садово-огородном участке, проводите своевременную очистку территории участка и прилегающей территории - уберите валежник и сухостой, вырубите ненужные кустарники, скосите траву. Очень полезно высевание растительных антогонистов, таких, как чабрец и шалфей.

Лаборатории, в которых можно проверить клеща на наличие инфекций в Минске:

Минский городской центр гигиены и эпидемиологии

адрес: ул. П. Бровки, 13, лабораторный корпус ГУ МГЦГЭ, кабинет 101 "Прием анализов".

Центр клинической микробиологии и иммунологии

адрес: г. Минск, ул. Филимонова, д. 23

В других городах обращайтесь в районную поликлинику, СЭС, травмпункт, или звоните по телефону 03 (или 103).

При подготовке материала использовались открытые Интернет-источники, матералы и фотографии с сайтов ixodes,ru и encephalitis,ru

Внимание! Данная статья является информационной и не может служить материалом для самостоятельной постановки диагноза и лечения. Пожалуйста, обратитесь за консультацией к специалисту по месту жительства.

Такие различия в действиях обусловлены тем, что в разных ситуациях опасность укуса клеща неодинакова. Например, в регионах, эндемичных по клещевому энцефалиту или боррелиозу Лайма, людям нужно сделать все возможное, чтобы минимизировать риск тяжелых последствий от заражения инфекцией. Порой это бывает достаточно хлопотно, но любые затраты времени в данном случае оправданы.

Клещевой энцефалит (КЭ) считается наиболее грозной болезнью, поскольку значительно чаще, чем все остальные, приводит к развитию инвалидности (обычно связанной с психическими расстройствами) и смертельным случаям. К тому же, возбудителем КЭ является вирусная инфекция, против которой на сегодня нет специфических лекарств и которая из-за этого сложнее поддается лечению.

Боррелиоз Лайма известен за счет большой распространенности во всем мире. При нарушении правил диагностики и лечения он также может приводить к инвалидности и смерти, но при правильном подходе к борьбе с ним лечится достаточно быстро и успешно.

На заметку

Другие инфекции, передаваемые клещами (по крайней мере, в Евразии), значительно более редки, а случаи смертельных исходов при их развитии единичны. С одной стороны, за счет этого они считаются менее значимыми, с другой - именно в том, что им придают меньшее значение, и кроется их коварство. С ними редко вовремя обращаются к врачам, чаще случаются врачебные ошибки, результатом чего становится тяжелое течение этих болезней и, как следствие, осложнения.

Важно понимать, что в ряде случаев от последствий укуса клеща человек может умереть или стать навсегда инвалидом , причем практически в любом регионе, даже таком, в котором не отмечается клещевой энцефалит - от того же боррелиоза, например. Шансы не заразиться вовсе или легко перенести болезнь высоки, однако даже небольшая вероятность угрозы для жизни оправдывает достаточно хлопотные мероприятия, которые необходимо произвести после укуса клеща.

Первый шаг - немедленное удаление клеща

Необходимо понимать, что если клещ ещё не впился, а обнаружен только ползающим по телу в поисках места прикрепления, то его можно просто смахнуть. Это не опасно и не чревато заражением. Опасность представляет именно укус клеща, то есть когда происходит нарушение целостности кожного покрова человека с последующим кровососанием.

Однако на практике понять, успел ли клещ уже выделить инфицированную слюну в ранку, невозможно, и строить какие-то догадки в такой ситуации бессмысленно. Поэтому рекомендуется считать, что если клещ уже проткнул кожу, то инфекцию он вполне мог передать.

На заметку

Ниже на фотографиях показан хоботок клеща, усеянный зазубринами:

Собственно, именно так и делают бывалые туристы, рыбаки и охотники. Увидев присосавшегося клеща, опытный человек сразу захватывает его ногтями под туловищем, прямо возле кожи, и выдергивает. Если при этом в коже осталась головка, то её тут же вынимают иглой, как занозу.

На заметку

Само удаление клеща происходит так:

На заметку

Если вообще никаких приспособлений под рукой нет, то можно подхватить кровососа ногтями под туловище, постараться сжать головку (не сжимая само тельце), сделать вращательные движения в одну и другую стороны, чтобы ослабить зацепление хоботка, а затем плавно вытянуть его из кожи.

Что нельзя делать при удалении клеща:

Если все же при извлечении в коже остались ротовые органы кровососа (они выглядят, как маленькая черная точка в центре ранки), их довольно просто бывает извлечь простой иголкой или маникюрными ножницами – так же, как извлекается заноза.

После удаления клеща из кожи дальнейшие действия строятся с учетом риска развития клещевой инфекции:

Учитывается, прежде всего, риск заражения клещевым энцефалитом. Исследование клеща на зараженность его боррелиями проводят не всегда (хотя это полезно сделать) - экстренная профилактика боррелиоза не проводится, а сама болезнь в случае ее развития относительно легко лечится (важно лишь следить за самочувствием, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы, о которых будет сказано чуть ниже).

На заметку

Сдать клеща на анализ зараженности его возбудителями боррелиоза можно для самоуспокоения – если возбудитель не будет обнаружен, то не будет и повода для беспокойства.

Следующий шаг – грамотная дезинфекция ранки

Сразу после удаления клеща место укуса нужно обработать антисептическим раствором - например, спиртовым раствором йода, «зеленкой», перекисью водорода, мирамистином или хлоргесидином (в крайнем случае, просто спиртом или водкой). Это не позволит предотвратить заражение клещевой инфекцией, но защитит от вторичного инфицирования бактериями, которые могут находиться на коже и попасть в ранку.

Накладывать повязки и заклеивать место укуса пластырем не требуется. Практически никогда рана не кровоточит, но может сильно чесаться и зудеть. Если клещ успел насытиться, самостоятельно отцепиться и уползти, ранка в виде точки в месте прокола кожи будет иметь характерный внешний вид, что позволит легко отличить укус клеща, например, от укуса комара.

Нельзя пытаться выдавливать из ранки сукровицу или кровь – это не поможет удалить инфекцию, если она туда попала, а будет лишь способствовать ускоренному распространению возбудителей в близлежащие ткани. Также не следует прижигать место укуса или расковыривать его, чтобы залить внутрь антисептик.

Если на месте укуса появилось красное пятно, которое сильно болит или чешется – обычно применяют обезболивающие мази (Меновазан, Лидокаин, Фенистил-гель). При появлении сыпи и признаков аллергии кожу обрабатывают Адвантаном, дают пострадавшему Супрастин (в редких случаях может потребоваться госпитализация, особенно если у ребенка наблюдается признаки крапивницы).

Таким образом, первая медицинская помощь при укусе клеща не предполагает прием каких-то мощных противовирусных средств или антибиотиков. После проведения ПМП не требуется какой-то особый уход за ранкой: можно мыться, можно мочить место укуса водой и держать его на солнце - никакого влияния на состояние пострадавшего это не окажет.

Анализ клеща на зараженность инфекцией

Проверить клеща на зараженность инфекцией бывает целесообразно уже хотя бы для того, чтобы в случае отрицательного результата полностью снять опасения касательно риска заражения. Однако даже если клещ был заражен, это еще вовсе не означает, что укушенный человек непременно заболеет – то есть положительный результат анализа не является основанием для начала лечения.

Анализ клеща на зараженность вирусом клещевого энцефалита проводится в микробиологических лабораториях при различных больницах и поликлиниках, а также в коммерческих лабораториях. В каждом городе в справочной или по номеру вызова Скорой Помощи можно узнать адрес такой лаборатории.

Исследование клеща длится обычно 2-3 дня и стоит порядка 500-700 рублей. Анализ проводят в том случае, если клещ был доставлен на проверку не позднее третьего дня после укуса.

Клеща до анализа не нужно замораживать, заспиртовывать и пытаться чем-то кормить. Достаточно поместить его в герметично закрывающуюся емкость с кусочком влажной ваты.

При этом если укус произошел в эндемичном регионе, и в медучреждении имеются препараты для экстренной профилактики клещевого энцефалита, то пострадавшему, скорее всего, сразу её проведут – на случай, если клещ все же окажется энцефалитным.

На заметку

Путем введения иммуноглобулина эффективна лишь в первые 4 суток после укуса. По истечении этого времени процедура уже не имеет смысла.

Если клещ по результатам исследования оказался носителем вируса клещевого энцефалита, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего минимум месяц. Кроме того, через 2 недели после укуса следует сдать кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита. Сдавать анализы раньше 10 дней бессмысленно, так как результат заведомо будет отрицательным (антитела еще не успеют образовать в достаточной концентрации).

Экстренная профилактика клещевого энцефалита

Экстренная профилактика клещевого энцефалита заключается во введении в организм пострадавшего сыворотки с антителами к вирусу-возбудителю болезни. Эти антитела (иммуноглобулины, или иначе – гаммаглобулины) связывают вирусные частицы и не дают им распространяться и реплицироваться в организме. Если такую профилактику провести до начала активного размножения вирусов, то болезнь не разовьется.

На заметку

Впрочем, стоит отметить, что эффективность таких мер профилактики не доказана методами современной доказательной медицины на Западе. Соответственно, ни в Европе, ни в США такую профилактику КЭ не проводят. В России препараты иммуноглобулина против клещевого энцефалита считаются эффективными, а метод экстренной профилактики применяется во всех регионах, эндемичных по данному заболеванию.

Главное требование к такой профилактике - проведение её в первые 4 дня после укуса. Считается, что в первые 2 дня её эффективность максимальна, на 3-4 день она уже значительно ниже, а начиная с 5-го дня делать её бессмысленно.

Все препараты иммуноглобулинов для экстренной профилактики КЭ производятся в России, наиболее распространена сыворотка производства Микроген. Упаковка её стоит примерно 6500-7000 рублей за 10 ампул по 1 мл. Количество препарата рассчитывается по массе тела человека: на каждые 10 кг массы тела 1 мл средства. Соответственно, можно рассчитать примерную стоимость инъекции (сами процедуры, без учета стоимости иммуноглобулина, в поликлиниках либо бесплатны, либо стоят символических денег).

Инъекции иммуноглобулина против КЭ не проводят при беременности и в период лактации.

Несколько слов о средствах для самостоятельной профилактики клещевого энцефалита

Вопреки распространенному заблуждению, самостоятельная профилактика клещевого энцефалита с помощью таблеток или народной медицины после укуса невозможна. Это связано с тем, что эффективных средств для такой защиты сегодня не существует, а те, которые имеются в продаже, являются либо пустышками, либо препаратами с недоказанной эффективностью.

Пример бесполезного препарата - Анаферон, широко известное гомеопатическое средство, не содержащее компонентов, которые могли бы хоть как-то повлиять на развитие инфекции.

Препараты с недоказанной эффективностью - это Йодантипирин и Ремантадин. Их способность подавлять развитие клещевого энцефалита не была подтверждена методами доказательной медицины (что, однако, не мешает большому количеству врачей прописывать эти средства в качестве профилактических).

Другие препараты, позиционирующиеся в продаже как противовирусные или иммуномодулирующие (например, Реаферон-Липинт, Циклоферон) никакого влияния на развитие болезни также не оказывают.

На заметку

Аналогично, не проводится и самостоятельная профилактика боррелиоза. Сам боррелиоз успешно лечится относительно недорогими, доступными и безопасными антибиотиками (препарат первой линии выбора - доксициклин). Теоретически антибиотиками можно было бы провести и профилактику, но на практике использование их потребовалось бы практически всем укушенным из-за широкого ареала самих боррелий, при том, что реальная частота заражений инфекцией невысока и примерно сопоставима с частотой побочных эффектов от самого антибиотика. Другими словами, проще и безопаснее медикаментозную профилактику не проводить, а лечить сам боррелиоз уже при его развитии (что выявляется по результатам анализа крови на боррелиоз).

Контроль состояния пострадавшего после укуса: на что обращать внимание

Вне зависимости от факта проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита, а также от того, в каком регионе был укушен человек и имелась ли у него противоэнцефалитная прививка, после укуса клеща нужно внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего как минимум месяц, а при появлении симптомов болезни немедленно обращаться к врачу.

На заметку

Клещ может заразить человека различными инфекциями, поэтому наличие прививки от клещевого энцефалита не является полной защитой.

В среднем и боррелиоза Лайма составляет 1-2 недели, но иногда может растягиваться до нескольких месяцев. Если в это время у пострадавшего ухудшается самочувствие или проявляются указанные ниже симптомы, то это повод поскорее обратиться к врачу для скорейшей диагностики. К тревожным симптомам после укуса клеща относятся:

При появлении любого из этих симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу-инфекционисту. Именно своевременно начатое лечение при всех клещевых инфекциях позволяет избежать угрозы развития тяжелых последствий.

Даже если при анализе клеща у него выявилась зараженность инфекцией, вероятность развития болезни у человека невелика. По статистике, даже при укусах зараженными клещами заболевают в среднем 2-6% укушенных.

Тем не менее, начало болезни можно диагностировать ещё в инкубационном периоде. Для этого нужно сдать анализ крови на клещевой энцефалит и боррелиоз. При иммуноанализе в крови выявляются антитела к возбудителям соответствующих болезней.

Как уже отмечалось выше, показательным такой анализ будет не ранее, чем через 10 дней после укуса. На 14 день после инцидента имеет смысл сдать кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита, а через 20 дней - на антитела к боррелиям. Если то или иное заболевание подтвердится, врач назначит лечение ещё до появления выраженных симптомов.

Предотвращение укусов клещей

Проще бывает предотвратить укус клеща, нежели затем бегать по больницам и волноваться насчет возможного заражения. При этом все сложности такой защиты от нападений кровососов - преимущественно организационные, не требующие каких-то специальных знаний и навыков.

Также полезно использовать репелленты на основе пиретроидов и ДЭТА. Многие такие средства пригодны и для детей.

На заметку

Если клещ только начал впиваться, или ещё ползает по коже в поиске места для присасывания, он и малозаметен, так как имеет небольшие размеры. Присосавшуюся мелкую личинку также не всегда бывает просто обнаружить – она может быть похожа на папиллому, и даже при пристальном осмотре её можно «проскочить» взглядом. Аналогично, сложно бывает найти клеща в волосах, если он забрался на голову.

При выездах на природу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе в первую очередь необходимо сделать прививку от КЭ. Тогда даже случившийся укус клеща будет значительно менее опасен: энцефалитом человек не заболеет, а даже если и заболеет (что при наличии прививки случается крайне редко), заболевание будет протекать легко и без осложнений.

Однако с помощью прививки нельзя защититься от боррелиоза Лайма – специфическая противоборрелиозная вакцина не разработана.

Наконец, некоторые страховые компании сегодня предлагают страховку на случай укуса клеща. Страховой пакет на одного человека стоит порядка 500-800 рублей, а страховая сумма покрывает анализ клеща на энцефалит и боррелиоз, анализы крови укушенного и полное лечение болезни.

Полезное видео про первую помощь при укусе клеща

Что делать, если ребенка укусил клещ