Эпилепсия причины возникновения у детей ночью. Эпилепсия у ребенка. Симптомы и признаки

В ряду хронических неврологических заболеваний эпилепсия - одна из самых распространенных.

В разной степени выраженности она встречается у одного человека из ста, хотя эпилепсию или ее зачатки можно обнаружить у каждого двадцатого жителя планеты. У детей заболевание встречается в три раза чаще, чем у взрослых.

Разберемся, от чего бывает эпилепсия у детей, как она проявляется у грудных детей, дошкольников и подростков, сложно ли определить заболевание во время диагностики и возможно ли вылечить.

Почему возникает и как начинается

Эпилептический приступ начинается, когда в мозге комбинируются два фактора:

• активность эпилептического (судорожного) очага;
• общая расположенность мозга к судорогам.

Судорожный очаг образуется из-за повреждения какой-то части мозга. При структурном повреждении образуется рубец, возможно, даже киста.

Повреждающие факторы - инсульт, травма, плохое кровообращение, осложнения перед или во время родов, инфекционное или соматическое заболевание, опухоли.

Если в этой области возникнет отек и раздражение нервных клеток двигательной зоны, возникнут судорожные сокращения мышц и потеря сознания, если возбуждение распространится на всю кору головного мозга.

Общая расположенность мозга к судорогам, или судорожная готовность, заключается в вероятности специфического возбуждения в коре головного мозга сверх уровня функционирования противосудорожной системы.

Причины повышенной судорожной готовности - гипоксия мозга при родах или внутриутробная, наследственная предрасположенность.

Если судорожная готовность отсутствует, даже при сильном возбуждении судорожного очага возникают приступы без потери сознания (парциальные). Высокая судорожная готовность способна даже без возбуждения судорожного очага привести к кратковременной потере сознания.

Спровоцировать эпиприступ может что угодно:

• определенное состояние организма (наступление менструации, сон и т. п.);
• определенный фактор окружающей среды (громкий звук, мерцающий свет).

Классификация видов: описание и симптомы

В зависимости от причин возникновения эпилепсии у детей медики делят заболевание на несколько групп:

• криптогенная , при которой причины остаются невыясненными;
• идиопатическая развивается при имеющейся наследственности, но без существенных изменений в мозге;
• симптоматическая развивается по причине структурного дефекта мозга (опухоль, киста и др.).

Классификаций заболевания много и человеку без специальной подготовки в них легко запутаться. Поскольку причиной чаще всего выступают патологии работы головного мозга, выделяют несколько типов эпилепсий, зависящих от места сбоя в головном мозге:

• височная проходит с частыми потерями сознания, судорог не бывает, двигательная и психическая активность на время приступа внезапно прерываются;
• лобная проявляется судорогами, потерей сознания, лунатизмом и др.;
• затылочная и теменная встречаются редко, проявляют себя по-разному и не так сильно, как предыдущие два типа.

В трех случаях из четырех у детей с эпилепсией встречаются первые два типа. Если один из участков мозга поражен - это фокальная форма. В зависимости от причин развития она встречается в нескольких видах:

• фокальная идиопатическая эпилепсия у детей, при которой нейроны становятся чрезмерно активны и очень возбудимы. Причины - воздействие лекарств, некоторые психоневрологические заболевания, наследственность, врожденные аномалии;
• фокальная симптоматическая эпилепсия у детей бывает редко, так как ее причины - заболевания в более старшем возрасте (диабет, аневризма, тиф, опухоли мозга и др.);
• фокальная криптогенная - это случаи, в которых причины заболевания остаются невыясненными.

Разновидности приступов

Обычно считается, что первые признаки эпилепсии у ребенка - это судороги, падение на пол. Раньше это заболевание называли падучей. Но проявления заболевания разнообразны, не у всех больных бывают такие судорожные припадки .

Если родители подозревают, что с малышом не все в порядке, следует ознакомиться с симптомами и признаками эпилепсии у детей, которые сигнализируют о необходимости обратиться к врачу.

Как распознать эпилепсию у ребенка?

Роландическая форма (ночная) и ее проявления

Один из распространенных видов идиопатической фокальной формы заболевания - роландическая, начинающаяся в диапазоне 3–13 лет и проходящая примерно к 16 годам.

Название происходит от роландовой борозды, в которой располагается очаг проблемы. Ее называют ночной эпилепсией, потому что приступы случаются чаще всего ночью .

При сохраняющемся сознании эпилепсия во сне у детей проявляет себя такими начальными признаками и симптомами:

• повышенное слюноотделение;
• онемение части лица (язык, щеки, губы) из-за чего речь затрудняется;
• судороги конечностей и лица.

Как проявляется у грудничков до года

У таких малышей заболевание трудно определить, потому что его проявления сложно отличить от повседневной двигательной активности. Перед припадком возможна повышенная капризность, иногда повышается температура.

Во время приступа эпилепсии у грудничка могут появиться такие признаки:

• повышенное слюноотделение;
• проявляющиеся на одной половине лица быстрые и мелкие ритмичные мышечные сокращения, переходящие на конечности с этой же стороны;
• независимые друг от друга неритмичные подергивания конечностей;
• кожа лица может покраснеть, побледнеть или приобрести синюшный оттенок;
• остановка глотательной функции;
• остановка взгляда в одной точке, реакции на движущиеся предметы нет;
• вскрик и вздрагивание всем тельцем, дрожание рук с крупными размахами.

При невнимательном отношении или неопытности родителей первые признаки и симптомы эпилепсии у грудных детей легко принимаются за обычное поведение новорожденного.

Молодым родителям следует обеспокоиться, когда они наблюдают следующее:

Диагностика

Доктор проводит опрос родителей , чтобы выяснить степень влияния наследственности на появление болезни. Спросит, как протекала беременность и роды, есть ли вредные привычки у родителей, когда они заметили первый припадок, как часто они повторяются.

Только после сбора анамнеза можно перейти к инструментальной диагностике.

Широко используется электроэнцефалография , но по одной только электроэнцефалограмме диагноз поставить невозможно, поскольку ЭЭГ может быть нормальной даже при частых приступах. Наличие на графике специфических изменений, наоборот, не всегда является показателем эпилепсии.

Используется и магнитно-резонансная или компьютерная томография . Следует сначала обращаться к врачу-неврологу: только он может дать направление на обследование, поставить диагноз и выбрать адекватное лечение.

Поскольку одна из причин приступов - недостаток минеральных веществ, рекомендуется сдавать анализы на содержание микроэлементов - они вместе с предыдущими диагностическими методами позволят получить полную картину состояния организма.

Во время приема препаратов потребуется периодически выяснять концентрацию используемых лекарств в крови, чтобы не допустить отравления в случае чрезмерного накопления или понять, почему нет эффекта в случае усиленного вывода.

Это зависит от особенностей ферментной системы ребенка. Ни один врач «на глазок» такой результат приема препаратов определить не в силах.

У вашего малыша проблемы с дыханием? Бывает, что накатывают приступы, когда он не может нормально дышать? Узнайте все о - , а также диагностике. Не в этом ли причина?

Сильный сухой кашель может быть симптомом коклюша, о диагностике у детей этого заболевания, симптомах и лечении рассказано .

Неполадки с дыхательной системой могут быть вызваны и обструктивным бронхитом у детей. Что говорит о нем Комаровский, какова тактика его лечения? .

Лечение

Схема и результат лечения детской эпилепсии зависят от причин болезни. Если есть возможность, нужно стараться не только купировать приступы, но и устранить причину, вызвавшую проблему . На успех лечения можно надеяться, если оно будет комплексным.

Первая помощь в домашних условиях

Если начался приступ, в случае опасности травмирования перенести малыша в безопасное место, повернуть голову или целиком туловище набок, чтобы рвота не попала в дыхательные пути, открыть форточку или полностью окно для притока свежего воздуха.

Приступ сдерживать не нужно, как и не нужно пытаться разжать ребенку зубы и вставить в рот твердый предмет .

В случае, если приступ затянулся дольше 5 минут или возникла остановка дыхания, следует обращаться в «Скорую помощь».

Эпилепсия у детей - на видео рассказано, что можно и что нельзя делать, если появились эпилептические судороги:

Общая схема терапии

Уже разработаны противосудорожные препараты, но назначаются они сугубо индивидуально - то средство, которое помогает одному больному, может только ухудшить состояние другого.

Противосудорожные препараты при эпилепсии у детей начинают назначать, если было более двух приступов . Лечение фармпрепаратами приводит к выздоровлению или снижает частоту и тяжесть протекания приступов при сложных формах.

Когда назначаются препараты, прием начинается с малых доз, которые постепенно увеличивают, пока не будет достигнута приемлемая для данного случая. Лечиться придется долго, как минимум, несколько месяцев, но чаще процесс затягивается на несколько лет.

Помимо лекарственной терапии, каждому малышу следует соблюдать определенные правила поведения - нельзя перегреваться, допускать обезвоживания, переутомляться, потому что все это - причины потери организмом минеральных веществ и, как следствие, возможных судорог.

Придется изменить режим труда и отдыха, пересмотреть рацион , ограничить использование компьютера и просмотр телевизионных передач, избегать стрессов и эмоциональных ситуаций. Акцент нужно будет сделать на пребывании на свежем воздухе, прогулках, посильных физических нагрузках и видах спорта.

Если в качестве причины заболевания определено поражение головного мозга, приведшее к образованию опухоли, кисты, проводится хирургическое лечение.

Если эпилепсия у ребенка не поддается медикаментозному лечению, назначается кетогенная диета.

Назначаемые препараты

Используются противосудорожные препараты. Наибольшей эффективностью для детей отличается Фенобарбитал . Лекарство обычно хорошо переносится, не действует на психику и почти не вызывает побочных эффектов. Пьют его долго, без перерывов, постепенно увеличивая дозу.

Могут назначаться также Ламотриджин, Окскарбазепин, Диазепам, Депакин, Конвулекс, Финлепсин, Глюферал и другие производные фенобарбитала, карбамазепина, вальпроевой кислоты.

Кетогенная диета при эпилептических припадках

Это практически единственный диетологический метод лечения детской эпилепсии, сбалансированный для пациентов с устойчивой к другим методам лечения болезнью.

При этом способе в организме воспроизводятся состояния ацидоза и кетоза, возникающие при длительном голодании. В нем повышенное содержание жиров и пониженное белков и углеводов. При полном удовлетворении потребностей организма в энергии обмен веществ перестраивается так, что становится подобен таковому при голодании.

В норме мозг утилизирует продуцируемую мышечной тканью глюкозу, а кетогенной диетой его побуждают вместо глюкозы использовать кетоны, производимые жирами.

Уже через двое суток к мозговому субстрату начинают поступать кетоновые тела, включающие соединения с противосудорожным действием.

Использоваться диета может при любом виде эпилепсии. Ее не назначают тем, у кого был всего лишь один или несколько приступов . Если антиконвульсанты хорошо помогают, то их и следует использовать.

Этот метод питания назначается только при устойчивых к иным способам лечения судорогам и лучше всего помогает маленьким детям.

Диета требует тщательного дозирования продуктов и много времени для их приготовления . Объем потребляемой жидкости не только в виде воды, но и в составе блюд должен соотноситься с суточной калорийностью, как 1:1, то есть если суточная калорийность составляет 1500 кКал, то и объем всей жидкости должен составлять строго 1500 мл.

«Жить здорово!» - что можно и нельзя есть при эпилепсии:

Как лечить травами и народными средствами

Вылечить эпилепсию народными средствами не получится, но, как помощь основному лечению, народные рецепты окажут существенную поддержку. Основное свойство травяных сборов - расслабляющее и успокаивающее , что помогает уменьшить частоту приступов.

• Смешать в равных весовых частях траву ясменника пахучего и донника, листья мелиссы и мяты перечной, корень девясила, шишки хмеля, измельчить и заваривать по 1 ст. ложке стаканом кипятка, выдерживать до полного остывания.

  Давать ребенку от 50 мл дважды в день. Дозировка зависит от возраста.

• Смешать в равных частях шиповник и черноплодную рябину (плоды), цветы календулы и аптечной ромашки, корень валерианы.

  Заваривать по 1 ст. ложке смеси стаканом кипятка, 5 минут нагревать на водяной бане, настаивать 15–20 минут, после процеживания пить 3–4 раза в день от 50 мл в зависимости от возраста ребенка.

  Эпилепсия относится к хроническим болезням, но современная медицина развилась настолько, что позволяет купировать симптомы. При правильном лечении и образе жизни больного во многих случаях возможно избавиться от них навсегда или очень надолго.

  Раньше считалось, что последствия эпилепсии у детей - это обязательно последующее снижение интеллекта, но в последнее время эта позиция пересмотрена: ухудшение памяти, умственной работоспособности и прочих когнитивных функций происходит в редких случаях.

  При лечении примерно у 2/3 больных наступает ремиссия, то есть ослабление или полное исчезновение симптомов болезни - как минимум, на 5 лет. В остальных случаях приступы продолжаются, и тогда назначается несколько противосудорожных лекарств.

  У грудничков прогноз на выздоровление благоприятный - в этом возрасте болезнь хорошо поддается лечению.

  В подростковом возрасте препаратами можно добиться полного контроля приступов и. После их прекращения и отсутствия в течение последующих 4 лет врач отменяет противосудорожные средства.

  К профилактике заболевания медицина советует приступать еще во время беременности.

  Будущая мама должна заранее отказаться от вредных привычек, начать правильно питаться, избегать стрессов и травм, а после рождения ребенка не отказываться от , поскольку в женском молоке содержатся вещества, необходимые для полноценного развития мозга.

  Даже если эпилепсия относится к хроническим заболеваниям, не нужно относиться к ней, как к приговору . Есть эффективные средства для купирования симптомов, а выбор правильного режима дня и подходящего рациона во многих случаях помогает избавиться от эпилептических припадков если и не навсегда, то на годы.

Эпилепсия - заболевание нервной системы, опасность которого связана с риском развития умственной отсталости. Люди с таким диагнозом испытывают сложности в общении. Эпилепсия встречается у 1 человека из 100. Болезнь может проявить себя в любом возрасте: от рождения до старчества. Но самым опасным периодом считается детский возраст от 1 года до 9 лет.

Эпилепсия может проявиться в любой момент, но возраст до 9 лет является критическим.

Эпилепсия и начало развития

Человек воспринимает мир через органы чувств, передающие головному мозгу информацию электрическими импульсами. При эпилепсии передача импульсов нарушается, и происходит электрический разряд - подобие грозовой молнии. Это явление и называют приступом. Его симптомы:

• Низкая тяжесть. Подергивание отдельной части тела, фырканье, сознание сохраняется, но может быть спутанным.
• Средняя тяжесть. К выше описанным признакам добавляется короткий по продолжительности обморок и возможное недержание кала, мочи.
• Высокая тяжесть. Дети отмечают до эпилептического приступа головокружение и боль в голове, нарушения зрения, слуха, необоснованный страх, онемение. Чувствуется тошнота, обильно выделяется слюна. Во время приступа, который длится от 2 минут, отклоняется голова, закатываются глаза. Затем ребенок теряет сознание и спит.

Подозрение на «падучую болезнь» (ещё её называют «божественной» и «Геркулесовой») появляется при первых судорогах, которые встречаются у 5-6% детей. Не все приступы указывают на начало эпилепсии. Важно установить причину, замерив температуру тела после припадка и обследовав ребёнка в клинике у невролога. Диагноз ставится только при двух и более пароксизмах , для которых не был установлен провоцирующий фактор (высокая температура, травма черепа, задевшая мозг, злокачественные или доброкачественные новообразования, инфекции и хромосомные аномалии).

При первых подозрительных симптомах немедленно обращайтесь к врачу.

Если для судорог был найден вызывающий фактор, подозрение на эпилепсию снимается. Однако существует риск перерастания в эпилептические. Риск небольшой - но родители должны проявить бдительность : каждый приступ готовит благородную почву для нового припадка. А чем их больше, тем выше риск развития болезни.

Валентина, получившая печальный опыт, предостерегает родителей:

«Первый припадок случился в 6 месяцев у сына после АКДС. Случилась серия приступов, состоящих из лёгких подергиваний тела с выгибанием спины и вытягиванием рук и ног. Неоднократно обращалась к врачу, который успокоил меня тем, что после прививки это нормально.

На втором году жизни стала замечать отклонения в развитии: умственном и физическом. Из нашей глуши уехала в Москву для диагностики и лечения болезни. Диагноз - эпилепсия со структурными необратимыми нарушениями в головном мозге… Это было страшно, в 30 лет я стала походить на седую старуху. Сегодня сыну 21 год, и он не может ничего, его интеллект равен нулю. Настаивайте на тщательном обследовании после первых судорог!»

В группу риска попадают дети с ДЦП, каждый третий из которых страдает эпилепсией. Сюда же относят людей с больными родственниками: болезнь передается по наследству . Это не значит, что пациенты вынуждены отказаться от материнства или отцовства. Заболевание будет у ребёнка только тогда, когда он получит ген и от матери, и от отца: то есть диагноз должен быть у обоих. Если же один из родителей здоров, то на 100% ребенок будет лишен этого недуга. С возможностью 25% ребенок может быть рожден с эпилепсией, если родители являются носителями эпилептического гена, но сами здоровы. Болезнь не заразна.

Как быть, если у ребёнка уже были судороги?

Если вы столкнулись с судорогами у малыша, судить о развитии эпилепсии ещё рано. Посетите невролога с хорошими рекомендациями и опытом работы. Для диагностики врач назначит обследования:

1. Электроэнцефалография - метод исследования мозговой активности. В силу безвредности и доступности применяется сколь угодно много для оценки состояния мозга в период между припадками и во время их.
2. Компьютерная томография мозга для изучения трансформаций в органе, провоцирующих судороги. Высокую информативность даст магнитно-резонансная томография, она же самая безопасная. Если ребёнок слишком мал и не в состоянии лежать недвижно в течение четверти часа, ему делают наркоз.
3. Биохимический анализ мочи и .
4. Определение набора хромосом .

Тщательное обследование поможет установить наличие эпилепсии.

Если эпилептический ген отсутствует в наборе хромосом, и другие методы диагностики не показали отклонений от норм, лечения не требуется. Нужна профилактика, которая поможет не допустить повторного припадка и снизить риск развития эпилепсии:

• Не переохлаждайте ребенка.
• , как только заметили, что она начала подниматься.
• Обеспечьте правильное питание, обогащенное микроэлементами и витаминами.
• Ограничьте зрительную нагрузку в виде телевизора и компьютерных игр. Световые мелькания провоцируют приступы, которые характерны для идиопатической эпилепсии (врожденной) – без изменения структуры мозга, но с частым повтором припадков с потерей сознания.

Если диагностика показала наличие инфекционных заболеваний, опухолей или других изменений мозга, ставится диагноз «эпилептический синдром». Для него кроме припадков характерно наличие дополнительных симптомов основного заболевания. Эпилептические припадки исчезают при успешном излечении. Остается риск осложнений в виде эпилепсии.

Действия родителей во время приступа у рёбенка

После первого припадка родители должны пристально наблюдать за малышом, чтобы при необходимости быть готовым оказать первую помощь. Что делать, если у малыша снова начались судороги? Окажите неотложную помощь:

• Перенесите ребёнка в безопасное место на горизонтальную поверхность, или уберите опасные предметы вокруг.
• Голову поворотите набок.
• Придерживайте ребёнка, но без лишних усилий, чтобы не нанести травму.
• Не давайте пить и лекарства перорально.
• При наличии температуры сбейте её ректальными свечами Цефекон.
• Если лечащий врач назначил Диазепам для прекращения судорог - введите одну свечу ректально.
• Вызовите скорую помощь. Ребёнка осмотрят и определят его состояние. А при повторном припадке без прихода в сознание дежурный врач поставит «эпилептический статус» и госпитализирует больного.

Внимание! Если после приступа ребёнок уснул, не будите его. Во сне его нервная система защищена от внешних раздражителей, и риск повторного припадка снижается.

Чтобы дать врачу полную картину приступа, дополнительно:

1. Засеките время начала приступа и его продолжительность.
2. Опишите, что предшествовало приступу, как вел себя малыш (опишите его чувства, если он вам рассказал о них).
3. Опишите припадок (наличие сознания, положение глазных яблок, конечностей, характер подергиваний).

Помочь в определении наличия сознания у ребёнка и тяжести приступа вам помогут вопросы и просьбы:

• При конвульсиях. Что ты ощущаешь? Как тебя зовут? Что я держу? Запомни то, что я сейчас скажу. Запомни вещь, которая находится у меня в руке. Пошевели рукой.
• После припадка. Где ты? Как тебя зовут? Какой сегодня день? Когда был последний припадок? Что было у меня в руке? Какое слово ты запомнил?

После припадка обязательно задайте малышу несколько вопросов, чтобы проверить ясность сознания.

Всю полученную информацию сообщите врачу, который назначит лечение. Оно будет заключаться в приёме препаратов, блокирующих судорожные явления. Но их не назначают после первого в жизни и одинарного приступа.

Если диагноз эпилепсия уже есть, каковы прогнозы?

Диагностированная эпилепсия у ребёнка меняет жизнь всей семьи. Родителей волнует вопрос, можно ли вылечить болезнь. Статистика говорит, что 75% детей избавляется от припадков с приходом взросления . А правильный контроль судорог поможет свести к минимуму их повторы до окончания опасного периода.

Ключевая роль отводится тактике лечения, успешность которой обусловливают:

• Регулярное лечение в течение трёх лет.
• Индивидуальный подбор препаратов в зависимости от формы эпилепсии.
• Подбор минимальной дозы, обеспечивающей нужный эффект (принимаемые препараты вредят печени и почкам, поэтому их не нужно принимать безмерно).

Успех лечения зависит от правильно подобранных препаратов и строго соблюдения схемы их приёма.

Для прослеживания за ходом болезни нужно заполнять дневник приступов , в котором отражается время начала и конца судорог, их характеристика, состояние перед ними и после. Описание припадков помогает в определении формы эпилепсии, вызывающих факторов и показывает эффективность лечения выбранным препаратом. А регистрация общей картины позволяет формировать новую тактику лечения, если старая оказалась неэффективной.

Мама 12-летнего Глеба рассказала:

«Первые судороги начались в 8 лет. Сын потерял друзей, начал хуже заниматься в школе. Мы наблюдались у врача, который назначал противосудорожные препараты. Рецепты постоянно менялись: ни одно лекарство не давало нужного эффекта. Мне порекомендовали сделать сыну МРТ мозга. Выяснилось, что у Глеба часть мозга имела патологическую активность. Врачи настаивали на оперативном вмешательстве. Решение было трудным, но верным. После операции приступы исчезли, а Глеб вернулся к нормальной жизни».

Хорошо зарекомендовала себя кетогенная диета. Если снизить количество потребляемых углеводов и белков, увеличить в рационе количество жирной пищи (орехи, семена, растительные масла), то количество приступов уменьшается.

Важно! Принимайте весь комплекс мер, предложенных врачом, для максимально эффективного лечения. Это позволит избежать необратимых последствий, связанных с изменениями в структуре мозга, которые приводят к умственной отсталости.

Разновидности эпилепсии и их отличия

Приступы эпилепсии разделяют на два типа:

1. Идиопатические - врождённые. Припадки начинаются в первые годы жизни и при адекватном лечении исчезают с возрастом. Сравнительно легко лечатся.
2. Симптоматические - приобретённые. Эпилептические приступы развиваются в любом возрасте, трудно поддаются лечению.

Болезнь разделяют ещё на 3 вида в зависимости от времени суток, когда наблюдаются судороги:

• Ночная эпилепсия. Приступы бывают только ночью или сразу после пробуждения. Не будите ребенка, чтобы не спровоцировать припадок .

При ночных приступах ни в коем случае нельзя будить ребенка.

• Дневная. Судороги бывают только днём.
• Не привязанная ко времени суток - приступы случаются в любое время.

Медицина лучше всего изучила детскую абсансную эпилепсию - относится к врождённым типам. Это самая лёгкая форма, характеризующаяся короткими (около 10 секунд, редко более) припадками без судорог. Ребёнок на время замирает («зависает»), взгляд останавливается. Иногда он продолжает действовать (размешивать чай, идти), но вспомнить сам момент приступа не может. Припадки можно контролировать препаратами, а по окончанию подросткового возраста пациенты возвращаются к нормальной жизни.

Как говорить с ребенком?

С подросшим ребёнком необходимо говорить о болезни. Расскажите о возможных приступах, о том, как почувствовать их начало. Заострите внимание на том, что судорог можно избежать, если соблюдать правила (режим сна, правильное питание, минимум зрительной нагрузки и нервных потрясений). Уверенно скажите, что после продолжительного лечения болезнь уйдет. А пока придется вести безопасный образ жизни.

Говорить с ребёнком о болезни необходимо!

Психологи настоятельно не рекомендуют жалеть детей , чтобы не нарушить личностное развитие. У малышей спрашивайте об их чувствах и состоянии. А с подростками можете разговаривать открыто, не тая ничего. Поскольку они испытывают трудности в общении со сверстниками, дайте понять, что вы всегда будете рядом. Говорить одноклассникам о болезни не нужно: если ребёнок захочет, он сделает это сам.

Особенности жизни ребенка-эпилептика

Качество жизни ребёнка зависит от количества и тяжести приступов. Если они редкие и неопасные, то малыш может посещать простой детский сад и учебное заведение: диагноз не будет основанием для отказа. Ребёнок должен социально адаптироваться , а сад и школа ему помогут в этом. Но воспитатели и педагоги должны быть предупреждены и осведомлены о том, как оказывать первую помощь.

Если приступы тяжёлые и частые, то ребёнка следует отдать в специальный детский сад или школу, где ему всегда готовы оказать помощь.

Ребёнок-эпилептик должен вести такую же активную и полноценную жизнь как и его сверстники.

Эпилепсия » не повод отказываться от:

• Спорта. Нужно исключить только травмоопасные виды (турник, снаряды).
• Катания на велосипеде (только со шлемом и в специально предназначенном для катания месте).
• Телевизора и компьютерных игр , если свет не является провокатором судорог.
• Встреч со сверстниками. Это касается подростков, чьи шаги нельзя контролировать постоянно. Лучше, если друзья будут предупреждены о возможных припадках вашего ребёнка, но только с его согласия.

Дети с эпилепсией должны продолжать активный образ жизни. Нужно лишь оберегать их от опасных занятий (конный спорт, плавание в открытом водоёме). А подростков предупредите, что потребление алкоголя и курение способствуют развитию припадка.

Каково будущее и прогнозы?

75% детей с взрослением забывают о том, что такое эпилепсия. Каждый четвёртый пациент получает инвалидность I, II, или III степени в зависимости от тяжести заболевания. Нетрудоспособными остаются единицы. Для них предусмотрена специальная пенсия.

Большинство пациентов сохраняют возможность:

• выбирать профессию по нраву, за исключением опасных;
• водить машину;
• заниматься спортом;
• быть родителями здоровых детей.

Люди с диагнозом эпилепсия не представляют прямой угрозы обществу. Агрессивное поведение встречается редко, и оно связано не с психическими нарушениями, а с тем, что общество иногда отказывается принимать людей с падучей болезнью. Косвенная угроза заключается в том, что припадок может стать причиной ДТП. Резкое падение может привести к травме не только самого пациента, но и людей вокруг.

Лидия, страдающая эпилепсией с детского возраста, оставила отзыв:

«Жить с сознанием того, что в любой момент может случиться припадок - трудно. Особенно тяжело мне было, когда я была подростком. Я боялась, что меня будут избегать. Но благодаря врачам я научилась контролировать приступы. Я веду полноценный образ жизни: вожу машину, занимаюсь йогой, есть муж, жду первенца. Я знаю, что ребёнок будет здоров, и это делает меня счастливой. Говорят, что после родов эпилепсия может пройти сама собой: во мне горит надежда».

80% всех судорог, встречающихся у детей, не имеют никакого отношения к эпилепсии. А 75 детей из 100 могут забыть о болезни после того, как закончится подростковый возраст. Налаженный режим дня и специальная диета помогают уменьшить количество судорог. А своевременная диагностика и правильно подобранная тактика лечения помогает вести активный образ жизни пациентам, припадки у которых периодически повторяются и во взрослой жизни.

Алиса Никитина

Детские судороги могут привести родителей в ужас. Многие сразу же начинают бить тревогу, подозревая у малыша страшные заболевания. Мы рекомендуем не впадать в панику, а разобраться что к чему. Судороги бывают разными. Если вы заметили тревожные симптомы у ребенка, обязательно прочитайте , в которой мы рассмотрим виды судорожных приступов у детей и расскажем, как распознать опасность и риски.

На сегодняшний день, такое заболевание как эпилепсия, имеет большую распространенность среди детей. Данная патология известна медицине более нескольких веков. В древнем Риме, эпилептические припадки принимали за одержимость демонами и больных людей старались избегать. В современном мире, рассматриваемое явление тщательно изучено и успешно лечится комплексными методами. Давайте рассмотрим причины возникновения эпилептических припадков у детей и разберем, как бороться с данной проблемой.

Эпилепсия - распространенное неврологическое заболевание

Симптоматическая эпилепсия у детей, что это такое? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо углубиться в изучение этой болезни. Чаще всего, данный диагноз устанавливается в возрасте от пяти до шести лет. Чуть реже, симптомы, свойственные эпилепсии, проявляются по окончанию полового созревания. Однако специалисты обращают внимание на тот факт, что данный недуг может проявиться в более раннем возрасте. Согласно статистическим данным, данное заболевание в различной степени развитости имеется у одного процента населения земного шара. Именно поэтому очень важно знать, почему развивается эпилепсия у детей.

Многочисленные исследования, посвященные изучению природы рассматриваемой патологии, так и не смогли дать однозначный ответ на вопрос, касаемо причины возникновения болезни . По мнению ученых, эпилептические припадки связанны с нарушением передачи нервных импульсов к нейронам головного мозга. Именно подобные нарушения, вызванные переизбытком давления, оказываемого на головной мозг нервной системой, приводит к появлению эпилептического кризиса.

Данные нарушения функциональности центральной нервной системы могут быть связаны со следующими факторами:

1. Нарушения развития плода. Развитию эпилепсии у новорожденных способствуют различные патологии, возникающие во время вынашивания плода. Существует несколько десятков как внешних, так и внутренних факторов, влияющих на правильное развитие мозговых отделов. Довольно часто, подобным нарушениям предшествует употребление женщиной во время беременности сильнодействующих медикаментозных средств, наркотических веществ и алкогольных напитков. Среди внутренних факторов следует выделить различные инфекционные заболевания и гипоксию. По мнению специалистов, возраст женщины имеет также большое значение. Согласно статистике, у женщин в возрасте старше сорока лет значительно увеличивается риск рождения детей с различными отклонениями.
2. Родовые аномалии. К данной категории можно отнести длительные роды, асфиксию, применение акушерских щипцов и другие родовые травмы. Нередко развитию эпилепсии предшествует длительное пребывание младенца в утробе, где отсутствуют околоплодные воды.
3. Инфекционные болезни. Развитие эпилептического кризиса может быть одним из осложнений простудных и инфекционных заболеваний. По мнению специалистов, такие заболевания как менингит, энцефалит и другие инфекционные агенты, оказывающие влияние на работу головного мозга, могут стать причиной развития рассматриваемой болезни.
4. Наследственность . Эпилепсия входит в группу генетических болезней. Это говорит о том, что наличие этого недуга у одного из родителей, становится причиной появления предрасположенности к болезни у малыша.

По мнению ученых, развитию эпилептических припадков могут способствовать черепно-мозговые травмы, сотрясения и онкологические болезни. Нередко эпилептические судороги проявляются при недостатке в организме полезных микроэлементов. К таким элементам относятся: магний и цинк.

Первые проявления эпилептического кризиса

Первые признаки эпилепсии у грудничков имеют определенные отличия от «взрослого» заболевания. Именно поэтому, родителям очень важно уделять повышенное внимание здоровью детей в первые годы жизни. Существует несколько десятков типов эпилепсии и далеко не все из приступов сопровождаются характерными для болезни судорогами. Именно поэтому, подобные проявления болезни можно с легкостью спутать с другими заболеваниями. Среди наиболее распространенных симптомов, следует выделить следующие:

1. Крикливость в сочетании с дрожью в конечностях. Во время приступа ребенок широко разводит руки и начинает размахивать ими. Сама дрожь имеет ассиметричный характер и затрагивает только одну конечность.
2. «Застывание» в одной позе и отсутствие реакции на внешние раздражители в течение непродолжительного временного промежутка. Нередко подобное состояние сопровождается мышечными спазмами на одной из сторон тела. Мелкие судороги берут свое начала в области лица, постепенно смещаясь к нижней половине туловища.
3. Во время эпилептического кризиса ребенок может застыть в неудобном положении на несколько секунд. В этой ситуации у младенца наблюдается внезапное изменение окраса кожных покровов. В значительной степени подобные изменения затрагивают область лица, которое окрашивается в багряные или бледные оттенки.

Важно! Наличие одного или нескольких вышеописанных симптомов является весомым аргументом для обращения за помощью к специалисту из области неврологии.

Самые распространенные типы эпилепсии

Существует более сорока различных форм рассматриваемого заболевания, каждая из которых обладает своими характерными особенностями. Однако в большинстве случаев, у больных проявляется одна из следующих форм заболевания:

1. Идиопатическая. Согласно статистическим данным, эта форма заболевания, на сегодняшний день имеет самую высокую распространенность. На начальных этапах болезни у больных появляются судорожные спазмы. Во время приступа младенец выпрямляет свои конечности из-за повышенного тонуса мышц. Нередко эпилептический кризис сопровождается повышенным слюноотделением. При тяжелой форме идиопатической эпилепсии больной может потерять сознание на несколько минут.
2. Роландическая. Эта форма болезни является производной формой идиопатической эпилепсии. Первые признаки этой патологии проявляются в возрасте от трех до тринадцати лет. Специалисты обращают внимание на тот факт, что данная болезнь может самостоятельно исчезнуть ближе к окончанию пубертатного периода. Симптомы роландической эпилепсии у детей проявляются в виде односторонних судорог, чувства покалывания и онемения в области языка и нижней челюсти, проблем, связанных с функционированием речевого аппарата. В момент начала полового созревания, данные приступы могут иметь частое проявление, однако на определенном этапе взросления они полностью исчезают.
3. Абсансная. В случае с этой формой заболевания, характерные клинические симптомы, свойственные для недуга, полностью отсутствуют. Во время приступа ребенок застывает и перестает реагировать на внешние раздражители. В подобном состоянии наблюдается резкое увеличение мышечного тонуса, которое чередуется с расслаблением. В подобном состоянии ребенок может страдать от спазмов в районе желудка, острой головной боли и приступов тошноты. На фоне эпилептического кризиса наблюдается незначительное увеличение температуры тела и усиленное сердцебиение. Согласно статистическим данным, абсансная форма эпилепсии в большинстве случаев проявляется у девочек в возрасте от пяти до десяти лет.

Первые признаки эпилепсии у ребенка могут появиться за несколько дней до наступления самого кризиса. Подобное состояние в медицине описывается при помощи термина «аура». Основные предвестники наступающего кризиса заключаются в изменении манеры поведения, проблемах со сном, повышенной раздражительности и капризности.

Опасность эпилептических припадков

Опасность эпилепсии объясняется тем, что сам припадок может возникнуть в любое время суток, что может привести к катастрофическим последствиям для больного. Нередко внезапно начинающиеся приступы приводят к падению и травмам. Окружающие ребенка люди могут не успеть правильно среагировать, что становится причиной падения на твердые поверхности.

Судороги во всем теле могут заставить больного биться головой об пол, что приводит к появлению сотрясения.

Ночная эпилепсия имеет повышенную опасность в сравнении с дневными приступами. Оставаясь наедине с самим собой, ребенок может умереть из-за приступов удушья, спровоцированных рвотными массами, попавшими в дыхательные органы. Помимо этого, опасность для психоэмоционального здоровья представляет эмоциональная нестабильность, что проявляется в виде повышенной раздражительности, беспричинной агрессии и плаксивости. Также, следует упомянуть о высоком риске появления эпилептического статуса, состояния, при котором длительность приступа может растянуться на тридцать минут.

В подобном состоянии, в голове больного развиваются деструктивные процессы, которые негативно влияют на интеллектуальное развитие. Эпилептический статус нарушает нейронные связи в определенных отделах головного мозга, что может привести к непредсказуемым последствиям.

Методы лечения

Лечение рассматриваемого заболевания подразумевает комплексный подход . На первых этапах терапии очень важно создать благоприятную атмосферу для развития ребенка. Специалисты рекомендуют уделять повышенное внимание эмоциональному состоянию малыша. Детям, страдающим от эпилептических припадков, не рекомендуется проводить много времени у телевизора или компьютера.

Использовать медикаментозные препараты следует только после постановки правильного диагноза. Зачастую, больные нуждаются в пожизненном использовании медикаментов. Чаще всего на начальных этапах лечения болезни, больным назначаются противосудорожные средства. Дозировка и схема приема назначается врачом на основе индивидуальных особенностей организма больного и яркости проявления клинических симптомов. В зависимости от того, как проявляются симптомы эпилепсии у детей, врач может дополнить схему лечения гормональными препаратами и иммуномодуляторами. Немалая роль в лечении эпилепсии уделяется сеансам психокоррекции.

Что делать при эпилептическом кризисе

Родителям детей, страдающих от эпилептических припадков, важно знать, как бороться с проявлениями этого недуга. В момент приступа очень важно оказать ребенку грамотную помощь и защитить его от возможных травм. Для этого, следует уложить малыша на мягкую поверхность, подложив под голову подушку.

Для того, чтобы избежать приступов удушья из-за попадания рвотных масс в дыхательные органы, следует правильно расположить голову ребенка. Специалисты рекомендуют повернуть голову больного набок, приложив к языку чистый платок. В той ситуации, когда рот больного закрыт, не следует делать попыток расцепить его зубы, так как это может привести к травме нижней челюсти.

Очень важно правильно организовать доступ свежего воздуха. Для этого рекомендуется полностью снять верхнюю одежду, для того, чтобы ослабить давление на шею. Если длительность приступа превышает три минуты, следует немедленно вызвать скорую помощь, так как увеличивается опасность остановки дыхания.

Ребенка с диагнозом эпилепсия ни в коем случае не следует оставлять в одиночестве во время приема водных процедур. Также следует постоянно следить за состоянием иммунной системы и своевременно принимать меры по лечению простудных болезней. В целом, прогноз данного заболевания весьма неоднозначен. Своевременное обращение к специалисту и регулярное использование медикаментозных средств позволяют добиться длительной ремиссии. В том случае, когда симптомы, свойственные эпилептическому кризису отсутствуют на протяжении пяти лет, допускается отмена медикаментозного лечения.

Дети, страдающие от эпилепсии, нуждаются не только в медикаментозной терапии, но и в моральной поддержке со стороны своего ближайшего окружения. Люди с подобной проблемой испытывают трудности в адаптации в социуме, поэтому при воспитании детей следует проявлять максимальную лояльность к различным шалостям. Родителям, в первую очередь, следует обучить малышей справляться со стрессовыми ситуациями и управлять своим состоянием. Для этого помогут различные методики релаксации, лечебная физкультура и йога.

Чтобы узнать причины возникновения эпилепсии у детей, вы должны сначала понять, как работает мозг. Но что происходит в мозгу ребенка при этом психоневрологическом расстройстве? В данной статье вы узнаете, как проявляется эпилепсия у детей и когда стоит обратиться за помощью к специалисту.

Мозг контролирует и регулирует все добровольные и непроизвольные реакции в организме. Он состоит из нервных клеток, которые обычно взаимодействуют друг с другом посредством электрической активности.

Диагностировать детскую эпилепсию можно в том случае, если произошло два (или более) приступа , которые возникли без определенной причины. Приступы – это измененное поведение в то время, когда часть (части) мозга получает всплеск аномальных электрических сигналов, что временно прерывает нормальное функционирование мозга с помощью электрических импульсов.

Различные виды эпилепсии у детей классифицируются по:

• признакам и симптомам;
• возрасту (в период, когда начинают происходить нарушения);
• картине ЭЭГ;
• неврологически-симптоматической эпилепсии у детей при осмотре;
• показаниям исследований, где были задействованы специальные виды визуализации (рентген), в том числе магнитно-резонансной (МРТ) и компьютерной томографии (КТ).

Примерно 4-6% малышей имеют один психоневрологический приступ в детстве и около 1% – два или больше. Из тех детей, кто имел два или более эпилептических припадков существует 70-80% риска, что у них будет развиваться психоневрологическое заболевание.

Фокальные припадки

Фокальная эпилепсия у детей происходит тогда, когда аномальная электрическая функция мозга возникает в одной или нескольких областях одного полушария .

Если малыш во время приступа не теряет сознание – приступ классифицируется как простой. Если ребенок теряет сознание или не адекватно реагирует – классифицируется как сложный эпилептический припадок.

Фокальные припадки обычно включают: односторонние подергивания рук или ног, неподвижность, отклонение глаз в одну сторону или перекручивание (вытягивание) тела. Иногда симптомы эпилепсии у детей следуют за другими признаками:

• видения;
• шум в ушах;
• нарушение вкуса и обоняния;
• головокружение;
• учащенный пульс;
• расширенные зрачки;
• потливость;
• , заикание;
• ощущение полноты желудка;
• психические симптомы, такие как: чувство дежа-вю, искажения, иллюзии, галлюцинации.

Генерализованные приступы

Эти приступы эпилепсии у детей связаны с обеими полушариями мозга, поэтому они менее переменчивы, чем фокальные припадки.

Как правило, они включают в себя кратковременный пристальный взгляд; внезапные, резкие мышечные рефлексы; обобщенные и ритмичные подергивания конечностей; генерализованное эпизоды напряжения мышц или обобщенное мышечное напряжение с последующим ритмичным подергиванием конечностей и внезапной потерей мышечного тонуса, что приводит к резкому падению на землю.

Причины эпилептических приступов

Лихорадка может быть причиной у детей в возрасте от трех месяцев до пяти лет без каких-либо других основных неврологических проблем. Фебрильные судороги являются распространенными и встречаются у 2-5% всех малышей. Простые фебрильные судороги короткие и обычно длятся не более пяти минут. Генерализованные приступы происходят только один раз в течение болезни.

Метаболический или химическим дисбаланс в организме может также стать причиной возникновения эпилепсии у детей. Условия, которые вызывают их, включают:

1. гипогликемию (низкий уровень сахара в крови);
2. гипернатриемию (слишком мало или слишком много натрия в крови);
3. гипокальциемию (слишком мало кальция).

Менингит или энцефалит (инфекция мозга) также могут вызывать эпилептические атаки у малышей. Другие острые проблемы, которые вызывают припадки, включают токсины, травмы и инсульты.

У малышей с эпилепсией (в том числе подростки) общая причина внезапного увеличения приступов заключается в том, что они не принимают (или принимают несвоевременно) лекарства по указанию врача.

Травма при рождении или аномалии мозга, такие как опухоли – часто являются источником эпилептических приступов. Отсутствие достаточного количества кислорода во время родов, травмы, инфекции и инсульт часто вызывают эпилептический припадок. Иногда судороги появляются внезапно, хотя аномалии мозга сохраняются в течение длительного времени.

Эпилептические судороги также развиваются в результате нейродегенеративных заболеваний. Несмотря на то, что нейродегенеративные заболевания встречаются редко, они могут быть весьма разрушительными.

Постановка диагноза: как могут помочь родители

Лучшим инструментом врача для оценки приступов является история ребенка. Это включает в себя информацию о том, что случилось непосредственно перед припадком:

• первый признак у ребенка, что что-то не так;
• полное описание случая;
• уровень отзывчивости и реакции;
• как долго длился приступ;
• как он был завершен;
• как вел себя малыш после этого случая.

Все или некоторые из следующих тестов используются в ходе выявления эпилепсии:

1. Анализы крови.
2. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – процедура, которая регистрирует непрерывную электрическую активность мозга с помощью электродов, прикрепленных к голове.
3. МРТ – диагностическая процедура, которая использует комбинацию больших магнитов, радиочастот и компьютера для того, чтобы воспроизвести детальные изображения органов и структур внутри тела.
4. Компьютерная томография – диагностическая процедура визуализации, которая использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерной техники для воспроизведения изображения поперечного сечения (часто называемых срезами) тела, как горизонтально, так и вертикально. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ-сканирование более точное, чем общие рентгеновские снимки .
5. Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) – специальная игла помещается в нижней части спины в спинномозговой канал. Это область вокруг (но не в) спинного мозга. Затем можно измерить давление в спинномозговом канале и мозге. Небольшое количество спинномозговой жидкости (СМЖ) может быть изъято и отправлено на исследование, чтобы определить, есть ли инфекция или другие проблемы. Ликвор – это жидкость, которая омывает головной и спинной мозг человека.

Преимущества и побочные эффекты протвоэпилептических препаратов

Лечится ли эпилепсия у детей медикаментозно? При лечении эпилепсии у детей может использоваться одно или несколько лекарств. Препараты от эпилепсии выбираются в зависимости от:

• типа припадков,
• возраста,
• побочных эффектов,
• стоимости лекарств.

Препараты, применяемые в домашних условиях, как правило, принимают внутрь (в виде капсул, таблеток, порошков или сиропа), но у некоторых детей лекарства используются ректально (вводятся в прямую кишку в виде суппозиториев). Если у вашего малыша начались судороги во время пребывания в больнице, применяются внутривенные инъекции группы (IV).

Важно своевременно давать детям лекарство, предписанное врачом . Тело каждого человека функционирует по-разному, поэтому для правильного контроля над судорогами могут потребоваться корректировки в расписании и дозировании. Все препараты могут иметь побочные эффекты, однако некоторые дети их не испытывают.

Поэтому важно обсудить побочные эффекты эпилептического препарата для ребенка с вашим лечащим врачом. Пока малыш принимает лекарства, врач может назначить различные тесты для контроля эффективности лечения. Эти тесты включают следующее:

• Анализ крови: регулярное исследование крови может потребоваться для проверки уровня лекарственного средства в организме. Основываясь на показателях, врач может увеличить или уменьшить дозу препарата, чтобы достичь желаемого уровня. Этот уровень называется «терапевтическим», – когда лекарство работает наиболее эффективно. Анализ крови также может быть проведен для мониторинга воздействия препарата на органы тела.
• Анализ мочи: эти тесты проводятся, чтобы увидеть, как детский организм реагирует на препараты.

Как родитель вы должны взвесить преимущества терапии в сравнении с рисками последующей эпилептической атаки прежде чем ваш малыш начнет принимать лекарство. Лечение обычно не начинается после первого припадка у ребенка.

В то время как статистические отчеты различаются, риск возникновения рецидивов болезни после первого припадка, если он произошел без видимых причин, составляет около 40%. Большинство повторяющихся приступов возникает после первого случая – 50% вероятности, что следующий произойдет в течение шести месяцев.

Статистика эффективности медикаментозного лечения

У 70% детей судороги прекращаются после приема одного типа лекарства. У 15% приступы уходят при сочетании нескольких лекарственных препаратов. Последние 15% страдают эпилепсией, которая не реагирует на медикаментозное лечение.

Другие методы лечения

Кетогенная диета при эпилепсии у детей – это строгое питание, с высоким содержанием жиров – полезное при генерализованных припадках, которые не реагируют на лекарства.

Стимулятор блуждающего нерва – хирургически имплантированные провода вокруг блуждающего нерва подключенные к кардиостимулятору на груди, который запрограммирован на периодическое возбуждение блуждающего нерва.

Этот прибор был одобрен в качестве дополнительной терапии при частых припадках у детей старше 12 лет. Однако, некоторые исследователи предполагают, что стимулирование блуждающего нерва также полезно для детей младшего возраста и малышей с трудноизлечимыми генерализованными атаками.

Хирургия при эпилепсии – для некоторых пациентов, особенно при фокальных припадках, которые не реагируют на препараты или имеют идентифицированные аномалии в коре головного мозга, хирургическая операция может быть лучшим методом лечения эпилепсии.

Эпилептический статус (ЭС)

Это любой тип судорог длительностью более 30 минут. Эти припадки происходят примерно от 100 000 до 150 000 случаев в год, а дети составляют половину этих случаев.

Около 75% детей имеют симптомы эпилепсии до года . У них также наблюдается один эпизод ЭС, который составляет примерно 5% всех фебрильных судорог. ЭС может возникнуть во всех видах приступов у детей разных возрастов. Данный тип эпилептических припадков может быть вызван следующим:

• изменение или резкое прекращение приема лекарств;
• лихорадка;
• инфекции;
• отравление химическими веществами (что дать ребенку при рвоте – смотрите );
• метаболические расстройства и заболевания;

Есть много тревожных состояний, однако они не являются признаками эпилепсии у детей. Сюда можно отнести:

• Апноэ (отсутствии дыхания в течение более чем 15 секунд), хотя редко это единственное свидетельство приступа.
• Дети с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), нарушение пищеварения, при котором желудочная кислота поступает из желудка в пищевод, при этом возможны: заикания, пристальный взгляд, обобщенное напряжение мышц и выгибание спины.
• Некоторые нарушения сна, включая ночные кошмары, лунатизм и прочие условия. Иногда родители ошибочно полагают, что у ребенка произошла ночная эпилепсия.
• Определенные виды мигрени.
• Задержки дыхания, заикания у детей от шести месяцев до шести лет.
• Двигательные расстройства, такие как нервозность, содрогание, тики, синдром Туретта и другие.
• Невнимательность и задумчивость.
• Повторяющиеся формы поведения, такие как битье головой, раскачивание тела, истерики и вспышки ярости.
• Эмоциональные судороги – психогенный ответ на эмоциональный стресс.

10 правил первой помощи: что делать, если у ребенка произошел припадок

Если у вашего малыша произошел эпилептический приступ:

1. Аккуратно положите его на пол или землю и уберите все находящиеся поблизости объекты.
2. Переверните ребенка на бок, чтобы он не задохнулся от слюны.
3. Ослабьте одежду на шее (воротник, застежки, шарф).
4. Убедитесь, что малыш дышит.
5. Не пытайтесь его держать и препятствовать судорогам – это не остановит припадок, а физическим воздействием вы можете ему навредить.
6. Не кладите ничего в рот. Ваш ребенок не проглотит язык, а любые предметы могут привести к травмам или блокировать дыхательные пути.
7. Малыш должен лежать на боку и, если атака сопровождается рвотой, очистите его рот пальцем.
8. Не давайте ему ничего есть или пить, никаких лекарств или жидкостей до тех пор, пока он не пройдет в себя.
9. Постарайтесь следить за тем, как долго длятся судороги, о чем потом необходимо рассказать врачу.
10. Позвоните своему врачу.

Дети после приступа могут спать и понадобится некоторое время, чтобы вернуться к нормальной жизни. Оставайтесь с малышом до тех пор, пока он не проснется или не придет в сознание.

Заключение

Раннее адекватное лечение является самым эффективным. Поскольку большинство эпилептических припадков длятся менее двух минут, мы рекомендуем интенсивное начало лечения эпилепсии длительностью более пяти минут.

Из отзывов родителей

Ольга, 48 лет, г. Одесса

Моя дочь болеет эпилепсией уже 13 лет. Принимаем различные препараты, порой меняем методику приема препаратов. По сравнению с прошлым периодом, когда частота приступов бывала порой до 10 в день, сегодня уменьшилась до серийных с периодом. Иногда 2-5 раз в течение 1-2 дней с периодом через неделю или две. Принимаем Эпирамат 100, Финлепсин Ретард 600 и Левицетам 250.

Можно ли сочетать такие препараты вместе и как лечить дальше дочь я не знаю. Уже кажется опробованы все препараты, но результата не видно. Посоветуйте, куда можно еще обратиться за квалифицированной помощью, чтобы вылечиться полностью от этой тяжелой болезни. Девушке 26 лет, а она еще не видела полноценной жизни. На работу трудно где-то устроиться, подружек нет, ребенок деградирует! Будем очень благодарны за помощь!

Я уже давно обращалась к людям, которые что-то знают в этой области, но никто не отозвался. Неужели нет у нас таких специалистов, которые действительно могут лечить больных эпилепсией , а не только описывать теоретические лекции по курсу лечения, от которых эффективности нет никакой?

Моя дочь в декабре 2011 года уже дважды имела серии тяжелых эпилептических припадков (с 05 по 08 декабря – 11 припадков. Потом повторно 29-30 декабря – 13. Врачи назначили на 5 дней капельницы, а дальше что делать, как лечить – не знают. Предлагают увеличивать дозу таблеток, что мы делаем уже 13 лет, а результат отсутствует. Другого лечения у нас в Одессе не знают.

Эпилепсия – поражает нервную систему. В головном мозге или некоторых его частях возникает электрическая активность. В результате появляется припадок, характерный судорогами и потерей сознания. Достоверно известно, что припадок может быть спровоцирован неврологической болезнью или отдельными медикаментами. Поэтому, если наблюдаются припадки, то это не всегда признаки эпилепсии у ребенка. Порой они указывают на иную патологию.

В нервной системе много клеток. Электрические импульсы передают информацию между ними. Если данный заряд увеличивается, а его скорость возрастает, то появляются вспышки, нарушающие деятельность всего мозга. Волна проходит через клетки и передается мышцам. Активируются все больше нервных клеток, что в итоге и становится причиной потери сознания, а также приступа.

Проблема заключается в том, что припадок может возникнуть совершенно беспричинно. До сих пор ряд причин патологии неизвестен науке.

Наблюдая за детьми до 2 лет, медики сделали вывод, что чаще всего приступ может быть вызван повышением температуры или нехваткой каких-то витамином, например, магния. Кроме того замечено, что у малышей может быть травма черепа, полученная при родах. Если ребенку от 2 до 14 лет, то причину чаще всего установить не удастся.

Признаки эпилепсии у детей до 2 лет могут проявляться в виде внезапной головной боли, повышается температура, тошнота и потеря сознания. В таком случае можно говорить о поразившей организм инфекции, к примеру, токсоплазмозе или малярии.

Если крошка долго находился на солнце, то приступ появляется одновременно с резким скачком температуры. Его причиной становится тепловой удар.

В случае, когда были прописаны какие-то лекарства, то признаки эпилепсии у детей до 2 лет могут возникнуть на фоне приема одного из них или наоборот прекращения.

Так как у эпилепсии множество проявлений, то диагностировать еë бывает сложно. Бывает так, что родители описывают судорожные припадки. Они точно такие же, как признаки эпилепсии у ребенка. Но когда малыша обследуют, то выясняются факты, заставляющие сомневаться в указанной патологии.

Важно знать, что если обнаружена эпилепсия, то в большинстве случаев причины обнаружить не удастся. В случае, когда обнаружены именно судороги, то ее причины устанавливаются в течение некоторого времени, и тогда можно будет проводить лечение.

Тонико-клонический приступ

Считается наиболее известным. Данная эпилепсия у детей признаками обладает следующими:

• Сначала ребенок вскрикивает.
• Затем он медленно оседает. При этом может пораниться.
• Ноги вытягиваются, руки наоборот – подтягиваются к груди.
• Тело напряжено в течении 20 секунд.
• Далее начинаются судороги. Они длятся полминуты. Проходят постепенно.
• Впоследствии, малыш может даже и не вспомнить о приступе. Но чувствует себя безумно уставшим и очень хочет спать.

Иные проявления

Эпилепсия и судороги могут проявиться по-другому, и чаще всего такие приступы с данной патологией не связывают. Однако как распознать эпилепсию у ребенка в таком случае? Рекомендуется обратиться к врачу, если замечено следующее:

• Появляются непроизвольные движения.
• Сознание теряется (судорог при этом может не быть).
• На некоторое время отсутствует контакт с окружающими.
• Судороги в конечностях или в теле.
• Галлюцинации различного характера.
• Агрессивность.
• Резкие перепады настроения.
• Рассеянность.
• Невнимательность.

Помощь при судорогах

Если у ребенка начался приступ, не стоит пугаться. Необходимо оказать пострадавшему . Как только начались судороги, надо положить больного на кровать. Она должна быть достаточно широкой, чтобы он не упал. Если в это время ребенок находится вне дома, то подойдет пол. Рядом не должны быть острые предметы, твердая мебель. В общем, положить подальше от того, чем маленький пациент может пораниться.

Чтобы малыш не задохнулся, следует его постараться перевернуть на бок.

Вопреки мнению, что нужно вкладывать в рот ложку, делать это категорически запрещается. Никаких предметов во рту у больного быть не должно. Также воспрещено удерживать язык ребенка при помощи пальцев. Чаще всего судорога длится несколько секунд. После того, как припадок прекратится, нужно проверить, есть ли у пострадавшего дыхание. В случае, когда дыхания не слышно, нужно сделать искусственное дыхание методом «рот в рот».

Нужно оставаться рядом с ребенком, пока его сознание не восстановится. До этих пор любая жидкость и лекарства воспрещаются. Если обнаружится повышенная температура, больному вводят ректально свечу, в составе которой присутствует парацетамол.

Следует немедленно вызывать скорую, если:

• Судороги впервые происходят.
• Их длительность – 5 минут и более.
• После того, как они прошли, через небольшой промежуток времени они повторяются.
• Когда происходят судороги, ребенок дышит неровно и очень тяжело.

Заключение

Важно знать, что признаки детской эпилепсии появляются чаще, чем у взрослых людей. При этом не стоит ожидать моментальных результатов. Лечение длительное, и порой может продолжаться всю жизнь. Чаще всего хватает одного медикамента. При этом прописывать лекарство, менять его дозу должен только врач.