Как научиться ходить на костылях без одной ноги. Как подниматься по лестнице на костылях

Костыли применяются при многих нарушениях опорно-двигательной функции. Они помогают самостоятельно передвигаться тем людям, которые этого не могут, а также тем, у кого имеются противопоказания для нагрузки на нижние конечности.

Есть специальные правила и особенности использования костылей, о которых пациенту важно знать каждому пациенту.

Костыли представляют собой специальное приспособление, которое используется для поддержки веса тела при ходьбе и стоянии, когда человек по каким-либо причинам не может этого делать самостоятельно.

Конструкции устраняют нагрузку с больной ноги, увеличивают площадь опоры: при их использовании человек предохраняет себя от падения путем корректировки баланса.

Приспособления используются при нарушении функционирования опорно-двигательного аппарата, что бывает в следующих случаях:

Самая частая причина – травмы нижних конечностей . Речь идет о переломах, ушибах, вывихах.
Развитие у пациентов мышечной слабости в ногах вследствие различных неврологических патологий — нарушения мозгового и спинального кровообращения, мозжечковой атаксии, .
Нарушение функций нижних конечностей возникает в результате некоторых инфекционных заболеваний , которые поражают костную ткань – речь идет о полиомиелите и полиомиелитоподобных вирусах.
Также костыли могут понадобиться при выраженных дегенеративных изменениях суставов , что бывает при .

Приспособления бывают локтевыми и подмышечными, взрослыми и детскими. Конструкции также изготавливают по индивидуальному заказу при нестандартных анатомических размерах пациента (чаще всего это костыли для пожилых людей и для пациентов с ожирением).

Выпускаются также костыли, оснащенные приспособлениями для их регулирования. Изготавливаются эти приспособления из разных металла, пластика, дерева.

Как правильно их использовать

Сначала надо понять, как правильно ходить на костылях, а после — научиться. При передвижении пациент следит, чтобы поврежденная конечность располагалась между костылями.

Во время ходьбы делают шаг здоровой ногой. При этом вторая конечность расположена сзади на одной линии с опорными конструкциями. После пациент перемещает ее вместе с костылями таким образом, чтобы они вместе со здоровой ногой также стали на одну линию. При выполнении этого маневра всегда важно соблюдать правило – вес тела переносится на нетравмированную нижнюю конечность.

Постепенно пациенты привыкают к такому передвижению и без проблем используют костыли до момента сращения отломков и восстановления функции самостоятельной ходьбы. Дольше использование приспособлений требуется при лишнем весе больного, после эндопротезирования и других оперативных вмешательств, а также в случае недостатка кальция в костной ткани.

Спускаться и подниматься по лестнице

Всем пациентам, использующим вспомогательные конструкции для ходьбы, важно знать, как подниматься и спускаться по лестнице с костылями правильно. Далеко не все здания оборудованы лифтами, а посещение каких-либо учреждений неизбежно.

Поэтому каждому человеку, вынужденному ходить подобным образом, нужно усвоить простые правила:

Во время спуска переставляют костыли на нижележащую ступеньку, после чего перемещают пораженную конечность. В последнюю очередь ставят здоровую ногу. Во время спуска не следует делать слишком широкие размахи костылями, также нельзя сильно нагибать туловище вперед, иначе возрастает риск нарушения баланса и потери равновесия.
Во время подъема вначале ставят на ступеньку здоровую конечность, после нее – больную. Костыли переносятся последними.
При перемещении по лестнице необходимо соблюдать следующие рекомендации: нельзя перепрыгивать ступеньки, шагам лучше быть небольшими. Также можно опираться на перила.

Наибольшая нагрузка должна приходиться на неповрежденную нижнюю конечность.

Как перейти с костылей на трость

По мере улучшения состояния пациент ощущает нарастание силы в поврежденной ноге. Если реабилитация проходит успешно, врачи разрешают переход к следующему этапу – передвижению с одним костылем или с использованием трости.

На один костыль или трость чаще требуется перейти пациентам после переломов нижних конечностей и операций по замене сустава (эндопротезирования). В некоторых случаях больному морально трудно сделать такой шаг. В подобных ситуациях (и не только) нужно ему подробно объяснить, как по всем правилам и безопасно прийти к этому этапу.

Как перейти с костылей на трость после эндопротезирования или травмы? Сначала надо подобрать приспособление. Его рукоятка должна быть на уровне слегка согнутого лучезапястного сочленения. В первую очередь трость стабилизирует равновесие, вес на нее переносится в небольшом объеме. Держать ее следует на стороне неповрежденной ноги.

Нагрузки на поврежденную конечность по мере улучшения состояния нарастают, что помогает ноге выздороветь полностью и вернуться к прежнему объёму движений.

Заключение

Использование костылей и трости требует соблюдения особых правил, несложных, но обязательных. Пациенту следует внимательно слушать инструктора, выполнять все требования, в этом случае он быстро освоит новый способ передвижения. Это поможет ему выздороветь в кратчайшие сроки без каких-либо осложнений.

После операции в стенах травматологии, человеку часто приходится осваивать новый способ передвижения – на костылях. Именно эти приспособления снимают избыточную нагрузку с больных конечностей, помогают скоординироваться и жить полноценной жизнью. Однако чтобы подмышечные костыли действительно стали надежной опорой, их не просто нужно правильно выбрать, но и научиться на них передвигаться без особых усилий и ущерба для общего самочувствия.

Общие правила пользования

Начинать учиться ходить на опорных палках нужно только после того, как человек, перенесший травму нижних конечностей, сможет свободно садиться.

В это же время ему нужно убедиться в том, что он в состоянии встать с кровати на здоровую ногу, опираясь на спинку мебели или предложенную руку. Прежде чем научиться работать костылями как собственными ногами, их следует приспособить под личные физические особенности и параметры.

Это значит, что опору следует отрегулировать согласно своему росту. К тому же костыли нужно фиксировать так, чтобы между их самой верхней частью и подмышкой был зазор в пару сантиметров.

Спину необходимо держать только прямо, а подручник располагать так, чтобы локтевой сустав образовывал угол, равный 90-та градусам.

Ходим правильно и безопасно

Перед тем как впервые начать учиться ходить на костылях, важно заручиться помощью и подстраховкой знакомого человека или медицинского сотрудника. В разных ситуациях алгоритм движения будет отличаться.

К примеру, если человек стоит на одной здоровой ноге, в одной руке держит костыль, а другой опирается на стол или руку помощника, то ему следует поступать таким образом:

Выставить палку вперед на ширину своего обычного шага;
Перенести всю тяжесть тела на приспособление;
Передвинуть нетронутую конечность на нужное расстояние;
Повторять действия до тех пор, пока не закончится опорная плоскость;
После этого костыль перекладывается в другую руку, и можно двигаться обратно.

Если же азы того, как правильно ходить на деревянных костылях приходится осваивать в одиночку, то инструкция будет выглядеть так:

Каждая опорная палка поочередно выносится вперед на длину обычного шага;
На приспособления переносится масса всего тела;
На длину шага передвигается здоровая конечность;
Все повторяется сначала.

Освоив начальные приемы передвижения на костылях, можно начинать выносить их вперед в одно время, а не по очереди. Помните, стоящему на приспособлениях человеку следует немного разводить их в стороны, что придает дополнительную устойчивость.

Перед тем как научиться ходить на деревянных костылях, ознакомьтесь со следующими общими рекомендациями:

Вес нужно переносить на руки, а не на подмышки, чтобы не натереть последние;
Даже во время передышки важно поддерживать широкую опорную основу;
Чтобы поскорее научиться управляться со вспомогательными приспособлениями, всегда держите их впереди конечностей, и на расстоянии 10 см от их носков;
Если у костылей имеются упоры в подмышечные впадины, то их опорные стойки следует удерживать как можно ближе к грудной клетке;
Идя по лестнице или прямой плоскости, голову, равно как и спину, нужно держать только прямо.

Ориентир на местности

Приловчившись перемещаться в пределах своей комнаты, пора узнать, как безопасно ходить на костылях по лестнице, улице и в помещениях разного назначения.

Итак:

Если хотите правильно подняться с табуретки, приспособления складывают вместе, ставят со стороны поврежденной конечности и берутся за них изнутри. Затем следует перебросить костыли через стул и распрямить неповрежденную ногу;
Челночная ходьба – это самое простое решение для новичков. Согласно ему, палки выбрасываются вперед, на них переносится тяжесть тела, опираются руки, а здоровая конечность как бы скользит в нужном направлении;
Теперь о том, как подняться или спуститься с лестницы после перелома или сильного растяжения. Палки складываются, берутся под одну руку, тогда как вторая ухватывается за перила и обеспечивает подтяжку. Поднимаясь, приспособления стоит ставить на ту же ступень, что и здоровую ногу, а массу всего тела равномерно распределять на обе опоры – перила и сложенные костыли. Здоровая конечность поднимается на ступень выше, и только когда она будет полностью прямой, можно подтягивать больную ногу;
Спускаться следует так: опорные приспособления ставятся на нижнюю ступеньку, загипсованная конечность вытягивается вперед. Вес распределяется равномерно на перила и вспомогательные палки, а на нижнюю ступень ставится вторая нога.

Напоследок остановимся на том, насколько продолжителен курс реабилитации после перелома, и сколько придется ходить на костылях. Точный срок вам огласит ваш лечащий врач, который установит серьезность травмы и ее последствий. К примеру, после типичных операций опираться на палки предстоит не меньше 1-2 месяцев, тогда как более сложные приводят даже к пожизненной инвалидности.

Если вы травмировали лодыжку или колено, либо сломали ногу, врач, скорее всего, порекомендует вам пользоваться костылями в течение всего периода восстановления. Костыли представляют собой поддерживающие устройства, которые позволяют снять нагрузку с травмированной ноги, когда вы стоите или ходите. Они помогают сохранять человеку равновесие и более безопасно заниматься привычной для него деятельностью, пока травма еще заживает. В некоторых случаях удобнее использовать всего один костыль, ведь так немного проще передвигаться в окружающей обстановке, кроме того, при этом освобождается одна из рук, что позволяет выполнять ею некоторые манипуляции, например, нести сумку с продуктами. Один костыль также может оказаться более удобным для преодоления лестниц, если на них есть перила для дополнительной опоры. Тем не менее, следует помнить, что применение только одного костыля вызывает некоторую нагрузку на травмированную ногу и несколько повышает возможный риск падения. По сути, если вам хочется пользоваться одним костылем, об этом необходимо предварительно проконсультироваться со своим врачом.

Шаги

Часть 1

Хождение по ровной поверхности

Установите костыль в подмышку руки, находящейся у здорового бока. При использовании одного костыля вам придется определиться с тем, с какого бока его подставлять. Профессиональные травматологи рекомендуют устанавливать костыль под руку со стороны здоровой ноги, или, другими словами, с противоположного бока от травмированной ноги. Зажмите костыль под мышкой и возьмитесь за его рукоятку, расположенную примерно посередине костыля.
- Использование костыля со стороны здорового бока позволяет отклонить тело от травмированного места, чтобы меньше подвергать его нагрузке. Тем не менее, чтобы ходить на одном костыле, вам придется оказывать некоторую нагрузку на травмированную сторону при каждом шаге.
- В зависимости от конкретной травмы, врач может решить, что нагрузка травмированного бока нежелательна, и в таком случае вам придется пользоваться двумя костылями или инвалидным креслом. Обязательно соблюдайте рекомендации травматолога, чтобы процесс восстановления шел по наилучшему из возможных сценариев.
- Настройте высоту костыля таким образом, чтобы в положении стоя вы могли просунуть минимум три пальца в промежуток между его верхней опорной перекладиной и подмышкой. Отрегулируйте положение рукоятки костыля так, чтобы она располагалась на уровне запястья свободно висящей руки.
Научитесь правильно ставить костыль. Как только костыль будет правильно настроен (или подобран) и установлен со здорового бока, уприте его нижний конец в пол на расстоянии 7,5-10 см (в сторону) от серединной точки внешнего края стопы, чтобы обеспечить себе устойчивость. Если не вся, то большая часть вашего веса должна поддерживаться выпрямленной рукой с костылем, так как избыточная нагрузка на подмышку может привести к возникновению болевых ощущений и возможному защемлению нерва.
- На опорной перекладине и рукоятке костыля должны присутствовать мягкие накладки. Эти накладки обеспечат более надежный захват костыля, а также в некоторой степени будут служить амортизаторами во время хождения.
- Избегайте ношения громоздких рубашек и курток при хождении с костылем, так как это может привести к ограничению вашей подвижности и устойчивости.
- Если травмированная нога находится в гипсе или в фиксирующем лонгете, разумно будет надеть на здоровую ногу обувь с немного приподнятым каблуком, чтобы не возникало большой разницы между двумя ногами. Одинаковая длина ног обеспечивает большую устойчивость и снижает риск возникновения боли в бедрах или в спине.
Подготовьтесь к тому, чтобы сделать шаг. При подготовке к ходьбе вам необходимо вынести костыль вперед примерно на 60 см и одновременно шагнуть вперед травмированной ногой. Затем вынесите вперед мимо костыля свою здоровую ногу, крепко удерживая костыль вытянутой рукой за рукоятку. Чтобы двигаться вперед, продолжайте повторять вышеуказанные действия: шагайте костылем и травмированной ногой, а затем проносите вперед мимо костыля здоровую ногу..
- Не забывайте поддерживать равновесие, перекладывая большую часть своего веса на костыль, когда шагаете травмированной ногой.
- Будьте осторожны и не торопитесь, когда ходите с одним костылем. Проверьте, что у вас под ногами надежная поверхность и на пути нет никаких преград, которые могут вам помешать, убедитесь в том, что под ногами нет беспорядочно разбросанных вещей и убраны все половики, на которых можно поскользнуться. Выделяйте себе дополнительное время на то, чтобы добраться из одного места в другое.
- Воздержитесь от поддержки веса тела подмышкой, чтобы избежать болевых ощущений, защемления нерва и/или каких-либо травм плеча.
Часть 2
Подъем и спуск по лестнице
1. Посмотрите, есть ли у лестницы перила. На самом деле хождение по лестнице с двумя костылями является гораздо более трудной задачей, чем с одним. Однако, с одним костылем можно подниматься по лестнице только в том случае, если у нее есть перила или поручни. Даже тогда, когда у лестницы есть перила, убедитесь в том, что они обеспечивают хорошую опору и надежно закреплены на месте, чтобы выдержать ваш вес.
  - Если у лестницы нет перил, вам придется воспользоваться двумя костылями или лифтом, либо обратиться к кому-нибудь за помощью.
  - Когда лестница оборудована перилами, за них можно взяться одной рукой, а в другой по пути наверх просто понести свой костыль (или оба костыля) – порой подъем совсем без использования костылей может оказаться проще и/или быстрее.
2. Для подъема по лестнице схватитесь за перила рукой, расположенной со стороны травмированной ноги. Поднимаясь по лестнице, держите костыль под мышкой руки со стороны здорового бока, а за перила возьмитесь рукой со стороны травмированной ноги. Одновременно с одной стороны обопритесь на перила, а с другой – на костыль, а потом шагните вперед здоровой ногой. Следом подтяните травмированную ногу и поставьте костыль рядом со здоровой ногой на ту же ступеньку. Повторяйте вышеуказанные действия до тех пор, пока не дойдете со самого верха, только будьте осторожны и не торопитесь.
  - Если есть такая возможность, сначала можно попрактиковать этот навык совместно с физиотерапевтом.
  - В том случае, когда у лестницы нет перил, рядом нет лифта и никого, кто мог бы вам помочь, а вам крайне необходимо подняться вверх, попробуйте использовать в качестве опоры стену лестницы аналогичным образом, как если бы вы пользовались перилами.
  - Выделяйте больше времени на преодоление крутых лестничных пролетов и узких ступенек, особенно если у вас большой размер стопы или вы носите на ноге фиксирующий лонгет.
3. Соблюдайте особую осторожность при спуске вниз по лестнице. Спуск с лестницы на двух или одном костыле потенциально опаснее подъема вверх из-за той высоты, с которой вы можете упасть, если случайно потеряете равновесие. Суть спуска состоит в том, чтобы крепко схватиться за перила и первым делом шагнуть на расположенную ниже ступеньку травмированной ногой, а следом спустить костыль со стороны здорового бока и здоровую ногу. Однако, не подвергайте больную ногу слишком сильной нагрузке, так как из-за резкой вспышки боли вы можете почувствовать тошноту или головокружение. Всегда следите за равновесием и не торопитесь. Повторяйте вышеуказанные действия, сначала шагая травмированной ногой, потом здоровой и так до самого основания лестницы.
  - Запомните, что очередность шагов для спуска вниз по лестнице противоположна их очередности при подъеме.
  - Обращайте внимание на любые объекты, расположенные на ступеньках, которые могут помешать вам на пути.
  - Для спуска по лестнице лучше всегда обращаться к кому-нибудь за помощью, если это вообще возможно и применимо в вашей ситуации.
  - Носите личные вещи за спиной в рюкзаке. Это освободит ваши руки и позволит лучше сохранять равновесие при ходьбе с одним костылем.
  - Следите за правильной осанкой во время ходьбы. Иначе у вас может возникнуть боль в бедрах или в спине, что еще сильнее осложнит использование костыля.
  - Надевайте удобную обувь на резиновой подошве для лучшего сцепления с землей. Избегайте шлепанцев, сандалий или парадной обуви на скользкой подошве.
  - Учитывайте дополнительные затраты времени на то, чтобы добраться из одного места в другое на костылях.
  - Если вы потеряли равновесие, постарайтесь упасть на нетравмированную сторону, так как она легче перенесет удар от падения.
  Предупреждения
  - В случае возникновения каких-либо сомнений, например, относительно того, сможете ли вы безопасно спуститься по некоторым ступенькам, всегда склоняйтесь в сторону предосторожности и обращайтесь за помощью.
  - Будьте особенно осторожны, когда ходите по мокрым и неровным поверхностям, а также по снегу или наледи.
  - Также убедитесь в том, что костыль не слишком короток относительно вашей подмышки. Иначе он может выскользнуть из подмышки и заставить вас потерять равновесие и даже упасть.

Серьезные травмы ног в период выздоровления предполагают передвижение на костылях, чтобы не перегружать ступни, голени и колени. Перед тем как научиться ходить на костылях, нужно знать правила их выбора и настройки под определенного человека.

Как правильно ходить на костылях и сложно ли это?

Правила выбора

Главное правило: длина костылей должна быть равной росту больного минус 40 см. В зависимости от длины и предназначения костыли подразделяются на три вида:

Детские (90−116 см);

Подростковые (116−127 см);

Взрослые (120−150 см).

Есть и другие правила настройки костылей, чтобы на них было удобно передвигаться.

Во-первых, подмышечный валик должен находиться на 5 см ниже подмышки.

Во-вторых, высота детали для опоры рук должна быть немного выше запястья. При этом локоть должен быть согбенным приблизительно под углом 30 градусов. Эти правила касаются подмышечных костылей.

Есть еще костыли под локоть. При их выборе обращают внимание на расположение манжеты. Она должна находиться на расстоянии 6−7 см от острой точки локтя (при среднем росте). Локоть сгибают под углом 15−20 градусов.

Правила передвижения: как правильно ходить на костылях

Итак, средство передвижения выбрано, теперь возникает другой вопрос: как правильно ходить на костылях. Тактика продвижения вперед зависит от направления ходьбы. Если нужно идти прямо, действуют по такому алгоритму:

1. Выносят костыли вперед, сзади опираясь на здоровую нижнюю конечность.

2. Поврежденную ногу аккуратно переставляют вперед и, если возможно, немного опираются на нее.

3. Убедившись, что вспомогательные средства передвижения стоят надежно и прочно, перенесят на них вес тела.

4. Ставят здоровую нижнюю конечность впереди поврежденной на пару сантиметров.

Эти правила легко соблюдать, если дорога ровная и прямая. Если нужно подниматься вверх или спускаться вниз, нужно внимательно следить за тем, чтобы вес тела находился посередине между средствами передвижения и здоровой нижней конечностью. В противном случае можно легко упасть.

Лестница

Многих интересует, как ходить на костылях по лестнице. Да, это требует особого мастерства. При спуске действуют так.

Когда функция нижних конечностей нарушена из-за травмы или заболевания, применяются костыли. Это простое приспособление для ходьбы за счет переноса тяжести тела с ног на руки применяется с доисторических времен до наших дней. Очень важно среди всех видов сделать оптимальный выбор, а также знать, как правильно ходить на костылях в различных ситуациях.

Костыли могут быть необходимы для временного использования при переломе ноги, после операции эндопротезирования коленного или тазобедренного суставов. Немало есть постоянных пользователей после ампутации, с тяжелыми заболеваниями костей и суставов ног, нервной системы. Для этой категории людей особенно актуально соблюдение правил выбора, безопасного и удобного пользования этим средством передвижения.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Все многообразие костылей делится на 2 вида:

Плечевые, или подмышечные.
Локтевые.

Особенности подмышечных видов

Плечевые костыли представляют собой наиболее надежную опору на подмышечную область и плечевой сустав, когда больной не может удерживать свой вес с помощью ног ввиду тяжелых нарушений их опорной функции или большой массы тела. Они полностью исключают нагрузку на больную ногу.

Костыли с опорой на локоть

Локтевые виды предназначены для опоры на кисть и предплечье, когда необходимо удерживать вес не полностью, а лишь частично . Такие приспособления предпочтительны тем, у кого имеются проблемы с плечевым суставом, когда подмышечный вариант вызывает болевые ощущения. Эта модель получила название «канадки» в честь изобретения их канадским жителем, заболевшим полиомиелитом.

Существуют также модификации изделий с различными приспособлениями. Например, телескопический вариант с возможностью изменения длины, костыли Борувка – телескопические, складные и снабженные страховочной педалью для обуви.

Все костыли изготавливаются из легких и прочных материалов – особых пород дерева, алюминиевых сплавов, пластмасс. Они имеют устройства для опоры и против скольжения.

На что обратить внимание при выборе

Необходимо правильно подобрать приспособления, в зависимости от их вида и параметров тела. Для этого существуют определенные правила, которые рассчитаны как на выбор в присутствии больного, так и заочно, если это необходимо.

Подмышечные костыли

Первый вариант выбора – оптимальный, при наличии больного, он дает возможность более адекватного подбора, возможность попробовать и в дальнейшем быстрее адаптироваться. Алгоритм действий при выборе таков:

больной становится с выпрямленным туловищем, обутый, ставит вертикально рядом с собой костыль;
руку на больной стороне свободно опускают и слегка сгибают под углом 25-30°;
устанавливают расстояние верха костыля до нижнего края подмышечной впадины 5 см, а нижний его конец на 15 см от носка стопы;
рукоятка для кисти должна быть на уровне запястья, если кисть выпрямлена, или на уровне кулака.

В отсутствие пациента подмышечный вариант подбирают по росту, рассчитывая их длину по простой формуле: рост минус 40 см.

Костыли под локоть

Для того, чтобы выбрать этот вид с оптимальной опорой под локоть, нужно:

встать и выпрямить туловище;
руку на больной стороне согнуть в локте под углом 20 °;
костыль поставить параллельно ноге;
расстояние от локтя до фиксирующей манжеты должно быть не менее 5 и не более 10 см.

Какой вид лучше выбрать

Вопрос о том, какие костыли подойдут и будут удобнее — подмышечные или локтевые решается врачом в каждом конкретном случае. Критерием выбора в данном случае является характер патологии конечностей.

Подмышечные обычно применяют в процессе иммобилизации при переломах, после операций, когда совсем нельзя нагружать ногу. По мере восстановления их заменяют на локтевой вариант.

Поэтому для более длительного использования лучше подойдут локтевые модели.

При выборе любого вида важно учитывать вес их будущего пользователя . Если он не превышает нормы, лучше использовать модели из легких материалов весом до 1,5-2 кг, для тучных людей надежнее будут утяжеленные модели из металла весом 4 кг и больше.

В любом случае при выборе вида костылей нужно руководствоваться рекомендацией врача.

Какие костыли лучше выбрать и как правильно ходить на них

Как ходить на костылях

Важно не только сделать оптимальный выбор костылей, но и освоить приемы, как правильно на них ходить. Это совсем несложно, больные быстро приобретают навыки и привыкают к такому передвижению.

Как встать

Чтобы встать со стула, нужно выпрямить туловище и голову, так лучше поддерживается равновесие. Конец костыля должен быть на расстоянии 25-30 см от стопы, но не ближе 10 см. Здоровое колено и руки в локтях слегка сгибают, делают нерезкий пробный толчок – пробуют оторвать тело от пола, затем больше делают упор на руки. Верхние концы-упоры костылей должны быть близко к туловищу, а нижние отведены в сторону от ноги на 30 см, то есть их ось имеет слегка косое направление.

Как начать ходить

Для начинающих самая безопасная и удобная «челночная поступь»: костыли переставляют вперед на 30 см, опираясь на руки, приподнимают тело, скользя при этом по полу здоровой ногой. В дальнейшем по мере приобретения навыков и тренировки мышц рук можно научиться быстро и легко ходить.

Особенности передвижения по лестнице

Особую осторожность и правила нужно соблюдать, чтобы ходить на костылях по лестнице. Общим правилом является опора одной рукой на перила, а другой на оба костыля. Подниматься вверх по лестнице нужно не спеша, в такой последовательности :

одной рукой держатся за перила несколько впереди туловища, в другую берут оба костыля;
«уравновешивают» тело, чтобы опора на руки была примерно одинаковой;
здоровую ногу ставят на ступеньку выше, подтягивают тело вверх с помощью рук;
затем ставят на эту же ступеньку костыли;
снова повторяют каждый шаг, больная нога при этом отведена назад.

Чтобы спуститься вниз по лестнице все делают в обратном порядке: ставят костыли на нижнюю ступень, больная нога вытянута и отведена. Опираясь рукой о перила, ставят на нижнюю ступень здоровую ногу и переносят тяжесть тела, затем все повторяется. Передвижение по ступенькам с помощью подлокотных костылей аналогичное.

Для не имеющего достаточного опыта пользователя хождение по лестнице может быть опасным, лучше пользоваться помощью постороннего человека.

С одним костылем ходить удобнее в том плане, что одна рука остается свободной. С другой стороны, увеличивается нагрузка на одну руку, особенно если ее мышечная сила недостаточна, а вес тела большой. Костыль располагается у здоровой руки, сначала выставляют вперед его и выпрямленную больную ногу, затем опираются на здоровую, перенося вес тела на нее и на руку.

Альтернатива костылям

Существуют и другие приспособления, с помощью которых можно передвигаться с одной опорной ногой. К ним относятся трости – складные, с двойной рукояткой и сидением, с несколькими опорными ножками и манжетами для рук.

Другим альтернативным приспособлением являются ходунки , которые существенно уменьшают опору тела на мышцы рук. Существует множество моделей – регулируемых, складных, с колесиками. Что лучше предпочесть – костыли или ходунки, зависит, в основном, от возраста и общего состояния. Пожилым и ослабленным людям больше подойдет альтернатива.

Недавно в США изобретено электронное устройство типа «умного ортеза» на ногу, которое поможет свободно передвигаться больному по любой поверхности, и с помощью смартфона передавать сигналы о состоянии поврежденной ноги.

Где приобрести, стоимость

Приобрести костыли можно в аптеках, магазинах медтехники и ортопедии, их цена зависит от материала, размеров, дополнительных приспособлений, и варьирует от 300 до 6000 рублей . Для временного пользования существует бесплатный прокат, а для инвалидов и ветеранов в центре соцобслуживания организована бесплатная выдача.

Чтобы костыли были надежным и удобным средством для передвижения, нужно выбирать их по рекомендации врача, отрегулировать и настроить под себя, освоить навыки правильного использования.

Как быстро научиться ходить на костылях и избежать ошибок