От чего зуд в половых органах. Зуд наружных органов. Чем вызваны жжение и зуд без выделений

Генитальный зуд часто становится признаком большого количества гинекологических и системных заболеваний. Симптом вызывает непреодолимое желание расчесать кожные покровы в области половых органов. Это, в свою очередь, приводит к высокому риску инфицирования расчесов.

При возникновении патологического симптома необходимо обратиться к врачу гинекологу.

Важно ! При проведении стандартного осмотра можно обнаружить характерные расчесы на коже, сухость, гиперемию половых губ. Для постановки точного диагноза назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторная диагностика включает:

мазок на определение влагалищной микрофлоры по Граму;
бактериологический посев с выявлением чувствительности к лекарственным препаратам из группы антибиотиков;
выявление титра антител к , ;
ПЦР-анализ на скрытые половые инфекции;
анализ на , и ;
(выполняется натощак);
гормональное исследование крови;
исследование кала на яйце глист и дисбактериоз, копрограмма;
при необходимости после консультации врача-аллерголога.

Пациенткам также назначается консультация дерматовенеролога и миколога. По показаниям проводится консультация иммунолога для определения иммунного статуса, врача-невролога и психиатра (при подозрении, что генитальный зуд имеет психогенный характер).

Дополнительная диагностика может включать:

кольпоскопию – для выявления признаков атрофии вульвы, папиллом, лейкоплакии и иных патологических состояний;
ультразвуковое исследование малого таза;
осмотр и пальпацию лимфатических узлов.

Нормы исследований

Интерпретацией полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований занимается лечащий врач. В норме при проведении анализов на инфекции и маркеры гепатита, сифилиса и ВИЧ результат должен быть отрицательным. В результатах прочих анализов также не должно обнаруживаться отклонений от общепринятой нормы. При проведении УЗ-диагностики и кольпоскопии патологических признаков не обнаруживается.

Как правило, вышеперечисленных исследований достаточно для постановки достоверного диагноза и назначения соответствующей терапии.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

Зуд половых органов является патологическим состоянием, которое вызывается у женщин при действии очень многих провоцирующих факторов . Причины зуда половых органов — бели, трихомонадная инфекция, эндокринные расстройства. сексуальные неврозы. иногда раздражающее действие ночи (при сахарном диабете, подагре). Зуд может появиться, и после употребления алкоголя, после стрессовых ситуаций. Он может быть выражен несильно, но может быть нестерпимым, усиливающимся в постели. Иногда зуд распространяется по всей области наружных половых органов, иногда локализуется в области анального отверстия.

Все причины заболевания можно разделить на 4 большие группы.

Воздействия на наружные половые органы со стороны внешней среды. К таковым относят: инфекционные поражения, загрязнение (например, пылевое загрязнение воздуха и белья при работе на производстве), температурные агенты (сильное продолжительное охлаждение), механическое раздражение (грубое нижнее белье, занятие онанизмом), применение некоторых лекарственных препаратов, контакт с раздражающими химическими веществами.

Воздействия, имеющие место вследствие патологии внутренних половых органов. Сюда относят: патологические выделения при воспалительных процессах матки и ее шейки, постоянные излишне частые промывания влагалища, раздражение наружных половых органов женщины мочой во время акта мочеиспускания, которая попадает сюда при наличии патологии (например, в виде врожденного мочеполового свища).

Патология со стороны внутренних органов: наличие у такой больной сахарного диабета, гепатита с выраженной желтушностью кожных покровов, хронические воспалительные заболевания почек со значительным нарушением их функции, различная патология со стороны органов кроветворения, нарушение нормального функционирования желез внутренней секреции при гипер- и гипофункции щитовидной железы, снижении выработки половых гормонов половыми железами.

Психические факторы, такие как страх перед предстоящим оперативным вмешательством, сильный или продолжительный стресс и др. Чаще всего данная группа факторов реализуется и приводит к патологии у женщин впечатлительных, с неуравновешенной психикой.

В плане выявления причины развития заболевания очень большое значение имеет возрастная группа, к которой принадлежит больная. При развитии зуда наружных половых органов у лиц подросткового возраста в первую очередь следует подозревать у них вульвовагинит или грибковое поражение слизистой оболочки половых органов. У женщин среднего детородного возраста среди возможных причин чаще всего имеются сахарный диабет или другие патологии со стороны внутренних органов. Заболевание же у пациенток, находящихся на момент его развития в периоде менопаузы, чаще всего бывает обусловлено снижением в крови уровня женских половых гормонов, которое происходит слишком резко. Это приводит к нарушению процессов обмена веществ в слизистой оболочке половых органов.

Симптомы. При длительно существующем зуде вульвы половые губы утолщаются, инфильтрируются, лихенифицируются, лишены волос. Нередко на местах расчесов возникают фолликулиты, фурункулы. Усиление зуда ночью лишает больных сна, они теряют в весе; иногда развивается резкий невротический синдром.

У мужчин зуд локализуется преимущественно в области головки полового члена, на задней поверхности и по средней линии мошонки с распространением к анальному отверстию. Кожа мошонки инфильтрирована, шелушится, покрыта экскориациями. Заболевание характеризуется торпидностью и резистентностью к лечебным мероприятиям.

Диагноз. В клинике бывает довольно несложно поставить при расспросе больной, а также во время ее осмотра. На ранних этапах развития заболевания на коже в области наружных половых органов можно выявить множество расчесов, ссадин. Развивается сухость кожных покровов в этих областях. При появлении выделений из влагалища кожа становится, напротив, влажной. Цвет ее приобретает несколько белесоватый оттенок. При ощупывании малых и больших губ оказывается, что они имеют намного более плотную и грубую консистенцию по сравнению с той, которая должна наблюдаться в норме.

ЗУД ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ Лечение. При наличии зуда, обусловленного микробной, грибковой инфекцией или трихомонозом, — соответствующее лечение. При соответствующих указаниях следует исключить применение противозачаточных средств. Внутрь антигистаминные препараты.

Местно: мази — 2,5% гидрокортизоновая, 0,5% преднизолоновая, 0,1% триамсинолоновая, локакортен и синалар (втирать 2-3 раза в день); жидкость, содержащая 2 г. борной кислоты, 5 г. буры в 25 г. глицерина; 2-3% борно- дегтярная паста; жидкость Мирошина. Восходящий, филиформный душ. Тщательный туалет наружных половых органов должен проводиться регулярно не менее 2-3 раз в сутки. Для этого используется отвар ромашки. Те участки, в области которых больная испытывает постоянный зуд, следует регулярно смазывать мазями, приготовленными на основе препаратов гормонов коры надпочечников. Все эти мероприятия применяются в сочетании с курсами ультразвуковой терапии. Прогноз о пределяется видом заболевания, его давностью, своевременностью диагностики и началом терапии. В большинстве случаев он достаточно благоприятный.

Зуд и раздражение во влагалище - самые изнуряющие симптомы, с которыми хоть раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Они могут сигнализировать о различных заболеваниях, требующих внимания и лечения. О главных причинах зуда и способах борьбы с ним сегодня и поговорим.

Причина 1. Воспаление слизистой оболочки влагалища

Происходит из-за развития условно-патогенной микрофлоры. В норме во влагалище всегда присутствуют её представители (грибы кандида, гарднереллы, стрептококки), но в ограниченном количестве. Их размножение контролируется лактобактериями, которые ответственны за сохранение кислой среды и не дают размножаться болезнетворным микроорганизмам. Однако из-за падения иммунитета или антибактериальной терапии число полезных лактобактерий уменьшается, кислотная среда замещается на щелочную, и количество вредных микроорганизмов начинает расти. Как правило, на этом фоне могут развиваться воспалительные процессы, которые не относятся к заболеваниям, передающимся половым путём.

ГАРДНЕРЕЛЛЁЗ (бактериальный вагиноз) появляется из-за активности гарднерелл. Это заболевание трудно перепутать с другим: на фоне зуда наблюдаются обильные, пенящиеся выделения белого (сероватого) цвета с очень выраженным запахом рыбной лавки. Как правило, женщины отмечают, что зуд и запах усиливаются после полового акта и душа. При отсутствии лечения выделения приобретают жёлто-зелёный оттенок.

Выход. При первых проявлениях посетите гинеколога и сдайте мазок на микрофлору. После подтверждения диагноза (результат бывает готов, как правило, в этот же день) врач назначит лечение (антимикробный препарат в форме таблеток или свечей). Несмотря на неприятную симптоматику заболевание не опасно, лечится достаточно легко, проходит в течение недели.

МОЛОЧНИЦА (кандидозный вульвагинит) вызывается дрожжевым грибком Candida. Сопровождается сильным зудом, покраснением и отёком слизистой влагалища и половых губ, густыми белыми творожистыми выделениями с кисловатым запахом (или без запаха). Зуд усиливается при мочеиспускании и половом акте, а также после употребления сладостей и сдобы.

Выход. Как правило, при симптомах молочницы женщины редко обращаются к врачу, поскольку она лечится достаточно стандартно: однократным-двукратным приёмом таблеток, иногда фармацевт в аптеке может посоветовать свечи. Проходит в течение 3-6 дней. Однако если молочница носит рецидивирующий характер (не менее трёх эпизодов за полгода), необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

КОЛЬПИТ (вагинит) появляется на фоне активности стрептококков и стафилококков. Беспокоят зуд во влагалище, раздражение половых губ, густые выделения сероватого или жёлто-зелёного цвета с неприятным запахом. Зуд усиливается во время полового акта и мочеиспускания.

Выход. Как и в случае с вагинозом, необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на микрофлору. Лечение вагинита проводится антимикробным препаратом в форме таблеток или свечей. Заболевание проходит в течение недели.

Важно! При лечении гарднереллёза, молочницы и кольпита врачи нередко назначают средства для восстановления микрофлоры влагалища. Последние исследования показали, что в большинстве случаев это неоправданно: у относительно здоровых женщин с однократным эпизодом заболевания микрофлора быстро восстанавливается сама на фоне антимикробной терапии. Лактопрепараты могут вызвать «закисление» микрофлоры, что чревато развитием лактомолочницы. Приём подобных средств оправдан только на фоне дисбактериоза кишечника и в случае частых рецидивов вышеописанных заболеваний.

Причина 2. ИППП (инфекции, передающиеся половым путём)

Могут долгое время никак себя не проявлять, однако при снижении иммунитета активируются и вызывают воспалительный процесс во влагалище. Его проявления разнятся в зависимости от типа половой инфекции.

ХЛАМИДИОЗ - ненавязчивый зуд вульвы, обильные желтоватые выделения с неприятным (гнилостным) запахом.

ТРИХОМОНИАЗ - изнуряющий зуд, усиливающийся ночью, обильные пенистые зеленоватые выделения с резким запахом.

ГЕНИТАЛЬНЫЙ ГЕРПЕС сопровождается зудящими высыпаниями в виде пузырьков, которые болезненно лопаются при расчёсывании с дальнейшим образованием язвочек. Закалённый организм быстро справляется с заболеванием сам, вырабатывая антитела к вирусу, поэтому зуд регрессирует самостоятельно в течение 3-5 дней. Однако во многих случаях нужна и лекарственная терапия.

ГОНОРЕЯ - сильный, изнуряющий зуд и жжение, гнойные выделения из влагалища, отёк, покраснение слизистых половых органов, болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему.

При первых проявлениях урогенитальной инфекции обращайтесь к гинекологу. Дело в том, что они опасны не столько своими проявлениями, сколько осложнениями. На фоне ИППП у каждой третьей женщины развиваются серьёзные заболевания: цервицит(воспаление слизистой шейки матки), аднексит (воспаление яичников), эндометрит (воспаление матки), уретрит (воспаление слизистой мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря). Для всех характерны изнуряющий болезненный зуд, сильные боли внизу живота, тянущие ощущения в пояснице, обильные выделения (нередко с гноем и примесью крови). Подобные заболевания могут стать причиной бесплодия, а также привести к хроническому воспалению мочевыделительной системы.

Выход. Столкнувшись с подобной симптоматикой, врач обязательно назначит следующие виды исследований: общий анализ и биохимический анализ крови, мазок на микрофлору, бактериальный посев, исследования на наличие половых инфекций методом ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). В ряде случаев требуется обследование на наличие дисбактериоза кишечника. Лечение будет зависеть от вида инфекции. Как правило, оно включает противовирусную и противовоспалительную терапию, анти-.бактериальную (при наличии гнойных выделений), препараты, улучшающие кровоснабжение органов малого таза, средства для нормализации микрофлоры влагалища, витаминотерапию и гормонотерапию (если есть нарушения менструальной функции).

Причина 3. Эндокринные заболевания

Сильный зуд в области вульвы беспокоит практически каждую женщину, столкнувшуюся с такими заболеваниями, как сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз. Обычно в подобных случаях он сочетается с кожным зудом в разных областях (пах, конечности, грудная клетка). Патологические выделения из влагалища не беспокоят. Могут наблюдаться сухость и утрата эластичности половых губ.

Выход. В первую очередь сдайте анализ крови на сахар и пройдите исследование на основные гормоны щитовидной железы (ТТГ, ТЗ, Т4), также необходимо проверить уровень эстрадиола (одного из главных женских гормонов) в крови. По результатам исследования вам понадобится консультация либо эндокринолога, либо гинеколога.

Причина 4. Период менопаузы

Сухость, жжение, зуд влагалища и половых губ, склеротические изменения клитора и половых губ (крауроз вульвы) достаточно частое явление у женщин климактерического периода. С годами снижается выработка эстрогена, уменьшается количество выделяемой железами смазки. На этом фоне чувствительность слизистой влагалища резко повышается, отсюда и неприятные симптомы. Дискомфорт усиливается во время полового акта и после него. Практически всегда такие проявления носят прогрессирующий характер.

Выход. Поправить положение можно с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которая назначается только гинекологом после консультации с маммологом (чтобы не пропустить опухолевые процессы) и сосудистым хирургом (исключить тромбоз вен). Существуют и местные уходовые средства (кремы, мази, гели), содержащие эстроген, которые на локальном уровне хорошо справляются с проблемой. Проконсультируйтесь с врачом по этому поводу.

Причина 5. Психогенный фактор

Всё чаще встречается у молодых, здоровых, активных женщин. В зону риска попадают впечатлительные, эмоциональные и импульсивные. Перенапряжение, стресс, чувство волнения и переживания могут стать причинами сильного зуда во влагалище (психогенный зуд). При этом женщина не наблюдает патологических выделений, не ощущает боли и дискомфорта внизу живота. Однако могут присутствовать тянущие боли в пояснице (учёные установили, что центры головного мозга, отвечающие за стресс, тесно связаны с нервными волокнами крестцовой и поясничной областей). Зуд может быть постоянным или периодическим, например, усиливаться при снятии одежды или беспокоить ночью во время сна, как правило, в одно и то же время.

Выход. В первую очередь обратитесь к врачу, чтобы исключить развитие гинекологических заболеваний. Учитесь справляться с эмоциями, помните: любой стресс или переживание требует эмоциональной и физической разгрузки - занятия танцами, йогой, утренние пробежки, музыка, книги, хорошие фильмы. В качестве вспомогательного средства можно использовать настой валерианы, мелиссы, пустырника, препараты магния.

Помните, что соблюдение правильной интимной гигиены – это основная профилактика зуда и жжения. Если появляются такие симптомы, то следует обратиться к врачу, он поставит диагноз на основании лабораторных исследований. Дискомфорт не заболевание, а его следствие, значащий, что идет воспалительный процесс и инфицирование. Чаще всего во время заболевания наблюдаются различные выделения (кровянистые, белые, желтые и т.д.), реже он обходится без выделений.

Может сопровождаться болью в половых губах, отечностью, частым мочеиспусканием, болевыми симптомами при половом акте, постоянным ощущением жжения во влагалище, промежности, внешних половых органах.

Причины зуда

Развитие патогенной флоры влагалища (кандидоз, гарднереллез, бактериологический вагиноз). Начинается сильный зуд, который подкрепляется обильными выделениями (творожистыми, желтыми, желтыми, с запахом и без запаха)
Инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес)
Воспалительные заболевания органов таза (цервицит, аднексит, эндометрит, эрозия шейки матки и т.д.)
Аллергия на используемые контрацептивы (смазка и его материал мужского презерватива, противозачаточные таблетки и кремы)
Аллергия на продукты (цитрусовые, орехи, морепродукты, острые приправы)
Неудовлетворительная гигиена половых органов или излишне тщательная с вымыванием полезных бактерий в области влагалища
Травмы при родах, операциях (свищи)
Гормональные изменения из-за эндокринных заболеваний
Менопауза (понижается выработка гормонов, появляется ощущение стянутости и сухости)
Внешние причины (механическое трение нижним бельем, стресс, эмоциональное перенапряжение, повышение температуры тела или резкое охлаждение)

При беременности

Беременность — сложный процесс, происходящий в организме женщины, омраченный своими особенностями: тошнота, рвота, отеки, покраснение и зуд половых органов. Часто их беспокоит и зуд во влагалище, причинами которого может быть недостаток гигиены, давящее на половые органы белье из синтетики из кружева, ароматизаторы прокладок и т.д.

Может зуд у женщин, носящих ребенка свидетельствовать и о диабете, проблемах с почками, гормональным фоном, щитовидной железой, микрофлорой влагалища. Наиболее частой причиной такого зуда может быть грибок кандида, вызывающий молочницу. Ему подвержены 70% беременных женщин. Грибковая инфекция возникает из–за уменьшения иммунитета. Это заболевание характеризуется едкими выделениями похожими на творог, сильным зудом. При лечении врачи чаще всего рекомендуют свечи, борющиеся с кандидозом.

С чего начать лечение?

Причин этого явления очень много, в связи с этим выбирается и воздействие на очаг воспаления. Например, если все это из-за тесного или синтетического белья, можно просто надеть хлопковое и более свободное, и проблема устранена. Как снять зуд, если причина не установлена, а справиться своими силами и подручными средствами не получается?

Правильное мнение врачей на это явление, если чесаться не прекращает три дня, а выделения и отек усиливаются, обязательно нужно пройти медицинский осмотр и диагностировать причину, вызвавшую воспалительный процесс.

Вместе с медикаментозным воздействием обычно предлагается и ограничения в пище: алкоголь, жирная и высококалорийная еда. Но перед этим следует правильно подготовиться к визиту к доктору. Для этого не используйте лекарства в течение 1-2 суток, не занимайтесь сексом. С антибактериальной терапией тоже лучше повременить, врачу будет сложно установить причины.

Лучше всего для гигиены использовать детское мыло без косметических отдушек и добавок. Результаты анализов будут более правдивыми, если женщина не спринцуется до посещения врача за день-два. Так сохраняется микрофлора влагалища.

Народные средства на страже женского здоровья

Самым чадящим воздействием наделены народные рецепты на основе растительных экстрактов. Они, как правило, обладают антибактериальными и регенеративными свойствами.

Две чайные ложки крапивы, ромашки или календулы следует залить 500 граммов кипящей воды и настоять в течение 2 часов. Полученный растительный настой используют для спринцевания на ночь, курс состоит из 5-7 процедур.
Если зуд становится невыносимым, возьмите около 5 граммов пихтового масла и масло какао (20-25 грамм) разогрейте на водяной бане до кипения и остудите. Полученным составом пропитывают тампон или туго свернутую марлю и помещают во влагалище на ночь. Предварительно следует спринцеваться водой с пищевой содой.
Приготовьте отвар из взятых трав в равной пропорции: хмель (шишки), зверобой, береза, календула, череда, цикорий. Смесь заливается кипящей водой, настаивается и употребляется внутрь по 180-200 граммов за полчаса до приема пищи.

Быстрая помощь, когда врача нет рядом

Бывают ситуации, когда сильный зуд во влагалище застает в дороге, на работе, в гостях, где нет возможности сходить к врачу. Но же делать и как избавиться от зуда?

Возможно это аллергическая реакция, постарайтесь найти причину и снять раздражающий фактор

На внешние половые губы нанести крем «Vagisil», лечь, прислонив к промежности бутылку, с ледяной водой обернутую в полотенце. Внимание: не переусердствуйте, не прикладывайте лед, во избежание охлаждения
Еще быстрое и доступное лекарство — это «Клотримазол». Он бывает в нескольких формах, как крем и как свечи от зуда. Можно использовать его аналоги с активным действующим компонентом флуконазол.
Временно снять неприятные ощущения можно и при помощи средств от аллергии, например супрастином.
Нельзя есть продукты с дрожжевой основой: квасные напитки, выпечку, уксус, виноград и изюм, хлеб, алкоголь.

Препараты от зуда

Медикаменты, которые могут помочь в таком случае разные, тут все зависит от причины вызвавшей симптомы. Если где-то можно просто сменить средство для интимного ухода, то в другом случае это может быть антибактериальная терапия с множеством анализов и процедур. Для последней врач обычно назначает несколько видов препаратов: свечи (используются обычно каждую ночь, пока неприятные ощущения не отступят), мази (используются ежедневно, можно дополнять другими лекарствами по назначению врача).

Сами лекарства и их активные вещества рекомендуются врачом в зависимости от результатов анализа и индивидуальных особенностей пациента. Немалым фактором выступает само течение болезни. В последнее время гинекологи очень хорошо отзываются о кремах во влагалище, ведь они щадят нежную микрофлору женских половых органов, хотя и чуть менее эффективны, чем свечи. А вот пенки и гели имеют еще более слабый эффект, чем мази. Помните о том, что лечение может назначать только врач, не занимайтесь самолечением лекарствами, вы можете усугубить свои проблемы и подорвать здоровье.

При приеме лекарств или лечении народными средствами женщина должна помнить, что успех лечения зависит не только от активных веществ препарата, но и комплексного подхода. Для этого нужно производить правильную гигиену половых органов не менее 3-4 раз в сутки. Делаются они при помощи туалетного мыла или без него, полностью исключаются все средства для интимной гигиены с отдушками, в том число и туалетное мыло.

Женщине следует полностью отказаться на период лечения от половых контактов и прокладок на каждый день. Больной необходимо внимательно относиться к своему рациону: избегать острых пряностей, высококалорийной пищи, алкоголя. Одним из важных моментов можно назвать профилактику переохлаждений, поэтому следует одеваться теплей при выходе на улицу.

Женский организм – это очень сложный механизм, поэтому следует обращать внимание на малейшие изменения, боли, дискомфорт, сухость слизистых. Следует внимательно относиться к здоровью, если симптомы наблюдаются длительное время, лучше посетить врача, не затягивая, не занимаясь самолечением.

Помните: зуд во влагалище всегда имеет причины: венерическое заболевание, климакс, инфекционная болезнь, грибок и прочие. Необходимо вовремя реагировать на его симптомы и своевременно обращаться к врачу.